□文 吴韶益(Informatica公司大中国区董事总经理)

　　在经历了SARS和去年的禽流感后，最近全球又遭到了甲型H1N1流感的肆虐。医疗专家已经发出警告，缺乏联网的医疗IT基础架构将会妨碍控制甲型H1N1流感的努力。我认为不仅如此，在联网的医疗IT基础架构的基础上，实时数据将在抗击甲型H1N1流感中的作用不可替代。

　　具备良好电子医疗能力的国家，正在接近实时地分析从提供商的系统中提取的海量患者数据；而电子医疗能力不够完善的，却只能被迫依靠支离破碎和滞后的信息数据。时间至关重要。过去，疾病的传播是以月衡量的，而今天，由于货物和人员在全世界的快速流动，几个小时就会造成灾难性的后果。

　　如果具备电子医疗基础架构，结合实时的数据信息，我们就有可能控制疾病的蔓延，避免其成为流行性疾病。此外，在发生流行性疾病时，面对收集和共享信息的时间挑战，信息技术也是关键性的解决途径，它可以帮助医生、医院、实验室和研究人员分析患者记录或医疗流程，从而识别风险、发出警告，加快诊断和治疗的反应时间。

　　目前，新兴的生物监测领域已经与带有复杂数据分析工具(比如网格分析)的医疗信息系统融为一体，其中检测算法分布在许多网络计算机上，尽管这能比任何单一PC更快地处理信息，但是数据的分散也带来了问题。

　　全球的医疗组织和各国政府都在努力寻找一种集中捕捉分散在不同医疗学科数据的方法和工具，以便能够尽早检测出威胁，给开发治疗方法和降低疾病流行风险留出足够的时间。如果能够跨界、并尽可能接近实时地共享这些信息，这些都将变得简单。

　　只要通过有自动管理医疗记录的IT基础架构和软件，就能开始对患者的临床化验结果和诊断成像结果进行交叉检查，并参照历史研究对感染类型进行数据挖掘，或根据世界卫生组织定义的医疗协议相互对照某个特定患者的情形。

　　在H1N1流感的爆发地，墨西哥新莱昂州的医疗部门最近就签订了一份价值150万美元的合同，在州内的10家医院和470个医疗中心建立起集成的医护系统，希望通过该系统进行相关的数据分析，并将其实时地呈报给墨西哥当局和世界卫生组织。

　　目前，香港医院管理局则采用了在2004年SARS爆发期间安装的一个先进的数据集成平台，来应对甲型H1N1流感这个最新的挑战。作为最先部署用来替代基于传真的传统信息共享流程，此平台能够帮助香港医院管理局在5天内汇集43家医院和120个门诊中心的30个临床系统的数据。

　　这类医疗实时数据信息平台不仅可以协调整个机构的医疗、审计和业绩报告，还能收集和分析一线临床医护数据。另外，通过身份辨别功能，当患者数据在系统中移动时，它也能帮助识别患者身份，并跟踪与传染源携带者有过接触的人员。因此，在改善护理、新疾病警报和公共医疗研究方面带来了立竿见影的效果。

　　目前，医疗行业信息化的巨大挑战在于IT系统的年限和不同特点。从古老的大型机到最现代化的Web体系架构，想要做到统一标准和格式十分困难。目前最先进的数据平台技术已能解决这一问题，因为它能访问驻留在系统任何地方的任何格式的数据。所有用户不再必需标准化为单一格式，这大大降低了企业报告、计算机建模和数据挖掘的成本，同时也将提高效率、节省时间。

　　尽管目前甲型H1N1流感肆虐全球，但是先进的数据平台技术和实时的数据信息都为我们带来了帮助和希望。合理的运用能改进数据质量的有效性，从而主动地、更有目的性地采取预防和防治工作，达到事半功倍的效果。

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