实务中保险欺诈的表现手段呈多样化

　　10月25日下午，中国反商业欺诈网联合中保网、人民网、新浪财经、中国网、中青网、央视国际、法制网、金融界、中国保险资讯网等大型网络媒体邀请保监会相关领导等共同主办“让保险真正保险”网上论坛活动。

　　中国保险监督管理委员会信息调研处、电子政务处、监事会工作处处长朱衍生做客论坛，并就“在实务中保险欺诈都有哪些表现形式？”这一网友十分关心的问题作了详细的解答。

　　朱衍生说，实际操作中保险欺诈的手段和方式确实比较多，我们现在也没有一个很标准的针对办法。但是根据相关的法律法规以及实际操作过程中的分类，大致把握几个内容，一个是相对于保险合同的当事人方面而言的，这里面分成投保人、被保险人或者保险合同的受益人的欺诈行为，根据保险法的分配有五种： 第一，是投保人故意虚构保险标的骗取保险金额；第二，未发生保险事故，谎称发生保险事故。第三，故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金。第四，故意造成被保险人死亡、伤残、疾病等人身保险事故骗取保险金。第五，伪造、编造与保险事故有关的证明、资料和其它证据，或者指使、唆使收买他人提供虚假证明资料，或者其它证据，编造虚假的事故原因，或者扩大事故损失的程度骗取保险金。这五个问题是保险人、被保险人、保险合同受益人，他们的欺诈行为。对于保险公司工作人员而言，《保险法》也有相关的涉及，其中在保险业务中是与保险有关的重要内容。第二，欺骗投保人、被保险人，或者受益人，或者拒不履行保险合同约定的赔偿，或者给付保险金的义务。第三，阻碍投保人如实告知义务，或者不履行其告知义务，或者承诺保险人、被保险人或者受益人，给予非法的保险费回扣。这是对保险公司工作人员而言。对保险代理人，或者保证经纪人，保险中间人而言，《保险法》刑法方面也有相关的规定，保监会也有一些这方面的规定，实际上这些规定里面就涉及到一些欺诈的行为的分类。境外保险机构的代理人或者一些境外的保险机构，这些人没有在中国从事保险业务的权力，但是到了中国境内非法从事保险业务。这种也是属于保险欺诈案的范围之一。

　　朱衍生处长还说，由于我国在保险监管方面的法律和制度尚不够完善，不法分子就会不择手段钻空子进行诈骗以牟取利益。今天保监会和中国反商业欺诈网共同举办这样一个论坛是很有意义的，可以在某种程度上提高公众的反欺诈意识和能力。

　　(中国反商业欺诈网-陆峰)