雷诺：拯救我的生命不应该花费我一生的积蓄

　　2006年9月16日，第二届中国健康产业高峰论坛在上海中欧国际工商学院石化厅举行。论坛的主题是：中国医疗改革的希望之路。下面是中欧国际工商学院执行院长雷诺教授Pedro Nueno演讲。

　　中欧国际工商学院执行院长雷诺教授Pedro Nueno：

　　下午好，欢迎大家参加最后一节的讨论。

　　我简单作了一下计算，中国医药产业的贡献我们大概做了有100万美金的贡献，我觉得这个产业是非常重要的。

　　这次论坛我们听到了非常丰富多彩的建议，要做个最终总结我觉得是很难的，但是有一点大家是共同的，都认为健康产业是非常重要的。今天上午汉斯教授告诉我们，对于医药产业大家的要求是永远不会衰竭的。在整个经济当中，健康产业也是非常重要的，我们看到大约7.5%欧盟国家的GDP都是投入在卫生产业，在美国是11%，而在大多数的发展中国家大概是5%到6%，所以健康产业可以说是在整个国家的经济方面占据了非常重要的地位。

　　另外我们要看一下，健康产业可以说是劳动密集型的，全世界大约有10%的工作人员是从事健康产业的，这也就是为什么中欧国际工商学院非常关注这个产业。另外今天我们也听取了礼来制药公司的代表介绍了现在健康产业的发展情况，现在健康产业有IT、生物科技，甚至包括信息科技等等，所以它也是与各个重要的产业是息息相关的。但是另外一个特点就是今天没有任何人给出一个完全完美的解决办法，(穆勒)教授告诉我们，每个国家有不同的体系，(被汉威)教授告诉了我们有不同的体系，还有人介绍了美国的体系，但是每一个体系都有一些缺点。我们也看到各方，比如说家庭医生，还有一些

医院体系，还有一些控制成本系统，还有预防性、保护性的医药等等，方方面面的这些因素和模式。但是中欧工商学院我们认为，一个进步的社会，作为一个负责任的机构，我们一定要讨论这个问题，这也就是为什么去年我们决定把政府、医药界，还有医院、保险公司方方面面，不仅是在中国，还有世界上其他国家，各个参与方能够一道互相学习，怎么样能够把这些理念在我们每天的工作当中得以贯彻和实施。

　　中国到底面临着什么样的挑战呢？一般的人都说中国的挑战是全球化，在世界上很多的国家都在讲自由化还有跨国文化的传播，还有贸易、

汇率，但是我觉得在世界上很少有人能够讨论健康产业，有独创性的一些概念。我觉得在中国，现在健康产业涵盖了养老、劳保等等，我觉得作为一个负责任的工商学院我们一定要讨论这个问题，我觉得像这样的思考和讨论让我们中欧工商学院的领导人要为我们中欧的员工提供一个健康卫生方面的保障，我觉得这在中国的工商学院也是非常特别的，所以非常感谢大家参与这次高峰论坛，我们也从中获益匪浅。

　　今天我们听到了殷大奎副部长非常发人深省的讲话，他提到，如果没有一个有效的保障体系，中国的发展是不会成功的，在中国我们一定要解决这个重要的问题。这个带来的福利到底有多大呢？我们听取了各个不同方面所给出的建议，有些人指出，要让人人进保，(元利利)教授说，那些最贫穷群体的这些人一定要能够看得起病。(被汉威)先生指出，在中国看病可能对一般的老百姓来讲是望尘莫及。另外如果说一些人能够获得医疗服务的话，他们的要求可能会不断增长。另外，也有演讲人提出我们要针对不同层次的要求给出不同的服务。看病成本的确是非常高，十年之后的成本可能比现在还要高，因为现在的行业研发会出现越来越多的产品。另外，大家的年龄会越来越老，不光是我会变老，你们也会变老。有不同的发言人都谈到了不同的一些方法，讲到了公私之间的合作，我们必须要把这些不同的方法结合起来做。

　　Henk先生讲到，税收出资越多越公平。但是靠什么税呢？是靠公司的营业税，还是烟税、酒税，还是

奢侈品税，因为我们大家对于靠什么税收来出资想法不一样，这个也有争论。

　　还有就是责任的问题，在我们的讨论过程当中多次出现，我们必须在使用医疗方面，在消费医疗方面有一个负责任的态度，我们不能够滥用这套系统。这套体制的确有一些滥用的现象。

　　我可以给大家讲一件事，有一次我接到了一个电话，是我们国家议会给我打来的，业界的一些人知道，我很热爱这个行业，他们就跟国会去讲。国会当时是要通过一个法案，他们要挤压制药行业，他们就给我打电话说，要我到国会去跟国会议员们谈一谈。他们跟我说，下星期五你要到国会去一趟。我说不行，我得到中欧去，这是最重要的事情，比你们医药行业还要重要。我就跟他们说，我可以通过可视会议系统的方式来做。他说还从来没这么做过，但是我们可以试试看。半个小时之后，他们给我打电话来说，这是合法的，你是可以通过可视会议系统来做的。所以我就在中欧出现在了我的国家的国会面前，我跟我的同事说一定要把中欧的LOGO放在镜头里面，这样的话大家都知道我在中欧。你能不能想象得到国会议员问我的第一个问题是什么？他说，你难道不知道有一种非常不负责的使用医药产品的现象。我说我知道。我跟他说，你难道不知道现在有对汽车不负责任的使用情况吗？如果一个汽车闯了红灯，你是去惩罚那个汽车公司还是惩罚驾驶员呢？你说的不负责任到底是谁不负责任，是医生、病人还是谁？你不能够一下子就站出来去反对这个制药行业。我们知道，这里面的确有一些不负责任的现象，但是我们的确要对人民进行教育，我们甚至可以对小孩子进行教育，正如(白乐夫)先生讲到的。在有一些医院当中医疗是免费的，但是他会把一个帐单给病人，他说你不用交钱，但是成本是多少，这也是对人们的一种教育方式。

　　这来提供医疗呢？郭先生、苏先生讲到了制药行业的复杂性，讲到有超过5000家的公司，肯定这里面会出现一些行业的整合。这个行业在增长，现在肯定需要更高的质量，需要更多的研发。所以我认为这也是显而易见的，就是说我们现在的想法非常多、观点非常多。金先生讲到要在社区层面上多做工作，另外我们也讲到了研发工作的复杂性。无论如何，这个行业应该非常谨慎，因为在这里正在发生着很多事情。(雷德)教授知道在哈佛广场有一家书店，这家书店叫哈佛cook，你可以看到一架都是医疗方面的书。我经常到哪里去，所以我经常看那里的书，每周都有新书出现，80%的书都是在攻击医生、攻击医院、攻击医药行业。光靠攻击这个行业就成为了出版商的一个商机，所以这个行业必须要小心一点。即使它给我们提供了更好的生活，而我们有的时候所做出的反应有点像家长教育小孩时小孩的那种反应。

　　到底哪样一种价格算是公平的价格呢？大家今天对于这个问题讲了很多。在去年，大家主要讨论了医院在药品价格当中所起的主要作用，今年又是来讨论这个话题，如果每一年都讨论这个话题，就意味这这个话题必须要采取一些行动来解决，必须要采取一些措施来改善药品的分销。我们必须要接受，正如(西蒙)教授讲到的，当一次性医疗的成本超过了你的收入的40%的话，这是不可以持续的、不可以接受的。

　　怎么样才能够得到服务呢？今天我们也听到了很多观点，(考森特)讲到了新技术，讲到了家庭医生，讲到了互联网，有很多的机制让我们能够获得医疗的服务。下一步怎么做呢？我们的辩论还要继续下去，我要向大家承诺我们对于这个话题的讨论还要继续下去，因为这对于中国、对于全世界都是非常重要的话题。这个行业现在正在日益全球化，张伟先生讲到，现在几乎所有大的制药公司都在中国已经有了研发设施和生产研发设施，随着中国建立一个更好的医疗卫生体系，中国的医疗卫生支出也会进一步增加，这也反映出来了全世界的一体化。

　　我们的发言人在做结论的时候，在展望未来的时候，他们都讲到了职业道德的问题，(李易)讲到了社会责任，职业道德也是贯彻在整个行业的每个价值链里面，所以我们在这里面应该是有所作为的。

　　在这里我要感谢所有的公司和媒体，你们和我一起合作组织了这个论坛来进行这样的讨论，我们这种讨论必须要进行下去。

　　最后用我的好朋友的话结束我的发言，拯救我的生命不应该花费我一生的积蓄，所以我们必须要想出一个办法来让这个行业的成本让人们能够支付得起。

　　非常感谢大家今天的光临，非常感谢你们来帮助我们这样的讨论，我们欢迎大家的观点来促进我们的进步。谢谢！