河南省人民省政府高度重视审计成果 要求各地加强公共卫...

　　近日，河南省人民政府根据审计机关对世界银行贷款公共卫生项目管理情况的审计结果，向全省下发了《河南省人民政府关于进一步加强世界银行贷款公共卫生项目管理工作的通知》（简称《通知》），要求全省各级政府要切实履行政府公共卫生服务职能，重视和加强世行贷款项目的管理工作，认真解决审计查出的项目执行中存在的问题。

　　《通知》的颁布实施，是河南省世行贷款公共卫生项目管理中的一件大事，是省政府关注弱势群体、情系人民群众身心健康的重要举措。同时，该《通知》的颁布也是河南省各级审计机关充分发挥审计监督作用、积极为政府宏观决策服务努力的结果。

　　近年来，河南省相继实施了世界银行贷援款贫困地区农村基本卫生服务、疾病预防、结核病控制、非典型肺炎及传染病防治等公共卫生项目。根据《审计法》和贷款协定规定，河南省审计厅组织各级地方政府审计部门每年都要对上述项目进行跟踪审计和专项调查。多年的审计情况表明，上述项目的实施很大程度上改善了该省贫困地区公共卫生和基本医疗服务条件，有效地促进了全省卫生事业特别是农村公共卫生事业的发展和进步。但审计发现，项目实施中部分市县不同程度存在着还贷责任不明确、项目再转贷协议签署脱节、配套资金不落实以及项目运行机制和管理不够科学合理等问题，特别是由于地方政府财政困难，很难完全按照项目贷款协议承担债务和落实配套资金，这样就使得债务落实和配套资金问题成为了老大难问题，一直困扰着项目的实施和项目目标的实现，屡查屡犯，难以解决。

　　针对世行贷款公共卫生项目中存在的这些瓶颈问题，从2003年开始，河南省审计厅多次派出审计组在全省范围内对世行贷款公共卫生项目展开审计调查。该厅领导非常重视该项工作，带领审计组多次到项目区，深入到项目管理单位，调查落实管理体制运行情况，了解卫生项目管理机制的科学性和有效性；抽查项目基层执行单位的档案资料，核实项目执行的真实性，是否有偏离项目目标、弄虚作假情况。审计人员不顾被疾病感染的危险，所到之处都要同项目病人面对面座谈、询问，了解项目病人的疾苦和项目执行的效果。多年、多形式、多渠道的审计和调查情况证实：世行贷款公共卫生项目管理中存在的债务主体不明确、配套资金不到位等问题已严重影响项目的实施。

　　为了保证项目顺利实施，确保项目病人真正从项目中受益，河南省审计厅不仅加大了审计处理处罚力度，还多次与项目主管部门沟通情况，向政府反映情况、提出建议。2006年上半年，省审计厅将审计和调查的情况与省卫生厅进行反馈，并会同省卫生厅、财政厅一起研究解决问题的办法。通过反复多次的研究，在世行贷款公共卫生项目的管理上达成共识。2006年12月30日，河南省卫生厅、财政厅和审计厅联合向省政府报送了《关于申请印发〈河南省人民政府关于进一步加强世界银行贷款公共卫生服务项目管理工作的通知〉的请示》，引起了省政府的高度重视。省政府及时发出《通知》，明确指出审计部门在依法对世行贷款公共卫生项目审计时发现的这些问题已影响到项目的正常的实施以及项目预期目标的实现，要求各级政府要切实采取措施，进一步规范世行贷款项目管理，使世行贷款资金合理发挥效益。国家有关部门对河南省的做法给予了高度评价，认为河南省人民政府《通知》中的有关要求为河南省利用国际金融组织贷款支持经济社会薄弱环节的建设提供了体制上的保障，值得各地学习、借鉴。（苏玉环 吕鸣莉 王党民）