|
本报讯(记者傅洋)我国的重大疾病险将终结"保死不保生"的现状，今后各保险公司将在统一标准下制定重疾保险。昨天，中国保监会正式对外公布，重大疾病行业标准定义制定工作取得阶段性成果，目前已初步完成了26种重大疾病的标准定义，并根据行业理赔经验初步选出影响最大的7至10种重大疾病，确定为重疾险产品必须包含的"核心疾病"。
"核心疾病"初定8种
目前8种疾病被确定为"核心疾病"，这些"核心疾病"将是今后所有重大疾病产品所必须保障的病种。保监会重大疾病办公室负责人昨天向记者透露，目前初步确定的8种"核心疾病"包括急性心肌梗塞、严重脑中风、恶性肿瘤、冠状动脉搭桥手术、重大器官移植、慢性肾衰竭尿毒症、严重烧伤、瘫痪。
据该负责人介绍，目前确定的这些疾病发生率都很高同时程度严重，并且在目前的保险理赔中所占数量很大。但这8种疾病只是初步选定，还要根据进一步协商情况增加或减少，最后定下的"核心疾病"可能在7至10种之间。今后凡是被定为"重疾险"的险种，至少要保障这些"核心疾病"。保险专家介绍说，定义必保疾病就可以避免一些公司不保发生概率很高的重大疾病，而换上一些发生概率低的疾病。
26种重病重新定义
统计显示，目前重疾险是寿险市场中仅次于分红险的第二大类险种，按保费算，占据寿险市场30％左右的份额。但现在我国的重疾产品只是由保险公司单方面制定，各公司对同一种重症疾病定义各不相同。因此，重疾险理赔的纠纷层出不穷，年初的"友邦重疾险风波"就是最典型的案例。
此次在重大疾病行业标准定义制定工作办公室牵头，10家人寿保险公司、4家再保险公司以及医学专业人员共同参与下，保监会目前已初步完成了26种重大疾病的标准定义。据透露，这26种重大疾病的定义结合了国际上重疾通用的定义标准，最后和医学界专家沟通后确定的。今后所有保险公司将使用这套统一行业标准。
免赔范围将明晰
记者了解到，定义重疾、划定必保疾病只是标准化进程的工作之一。下一步，保监会还将从理清疾病亚型、放宽诊疗限制等方面对"重疾险"做出规范。以往保险公司出售重疾险只是简单告诉消费者可保哪些疾病，但每一种疾病都有很多亚型，其中许多重疾的亚型疾病都在免赔范围。对此，今后保监会和医学专家经过严格定义后将对疾病的哪些亚型可赔、哪些亚型不可赔做出明确规定。
新险种出台没有时间表
对于按新标准定义的重疾产品将要很快面世的说法，保监会有关人士解释，这个过程没有那么快。因为目前只是取得阶段性成果，完成重大疾病行业标准定义征求意见稿而已。重疾定义涉及了跨行业沟通，如"核心疾病"的数量等还要进一步确定。
新定义出台后，新老产品的衔接也是受到关注的问题。据了解，有关部门对此正在讨论之中，还没有具体措施。中国财经大学保险专家郝演苏告诉记者，保险产品总会有新品面世，如有购买需求就应该购买，不要因为死等新产品而耽误投保。J004
| 
