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深圳市政协一号提案直陈医改十大弊病


http://finance.sina.com.cn 2006年03月21日 02:32 第一财经日报

  本报记者 章正义 发自深圳

  自去年哈医大二院和深圳市人民医院相继爆出“天价医疗费”事件后,如何解决“看病难、看病贵”问题已成为社会关注的焦点。昨天,深圳市“两会”首日,市政协“一号提案”就直陈医疗改革中的十大弊病。“一号提案”细述弊病

  这个名为《关于深圳市医疗卫生事业改革与发展的若干建议》的提案,是由深圳市政协文教卫体委员会、农工党深圳市委会共同提交的。

  提案称:“医疗卫生改革的目的、旨向、标准和尺度与实际社会效应相悖,改革过程中出现措施不配套和体制不协调问题,导致财政供养不足、医疗服务市场过度追求经济效益、医疗机构治理机制不健全等各种弊端同时并存。”

  提案所列的十大弊病还包括:药品、医疗器械以及卫生用品的市场化、商品化倾向有不断上扬的势头;现行的医疗服务逐步市场化模式、效益分配制度与管理漏洞等制约下,医疗过程中的潜在效益理念与医疗卫生事业原本具有的以人为本、救死扶伤的宗旨相左;医疗市场监管不力,流通渠道过长,致使医药、器械和卫生用品的价格虚高;医疗器械、药品以及卫生用品生产、采购和流通过程中,执法不严、腐败现象一再滋生;医疗服务中程度不等地存在着各种情况的过度医疗,且收费标准不一;医疗机构内部经济利益考评标准与医疗质量和服务精神之间脱节等。

  此外,人口规模的扩大也造成医疗资源的紧缺,成为困扰深圳医改的一个重要因素。截至2005年底,深圳全市共有医疗卫生机构1430家,病床16584张,从业人员31577人。其中,千人病床数为1.52张,明显低于同期全国平均数3.1张;千人医生数与全国平均数持平,但仍低于北京、上海、广州等大城市。因此,“看病难,看病贵”的问题,在深圳外来人口集中的宝安、龙岗两区尤为突出。政府主导深圳医改

  “一号提案”中称,深圳今后的医改,应始终坚持政府主导,将医疗卫生事业按照社会公共福利服务事业的性质进行管理。同时,应改革财政投入机制,在社区健康中心和市属专科

医院积极探索“收支两条线”制度后,逐步扩大到综合医院,并不断探索医保制度的相关配套改革。

  在化解“看病难”问题上,“一号提案”建议,应尽快构建分层次的配套医疗服务体系,加快社区健康服务中心(下称“社康中心”)和大型企业医疗室的建设步伐和社区覆盖网络体系,逐步形成小病和康复在社康中心或企业医疗室,大病进区属医院,疑难重危病人和重大手术患者在市属医院救治的三级分诊模式。

  其实,深圳目前正开始迈出政府主导模式下的医改步伐。深圳市卫生局一位负责人近日曾向媒体表示,深圳将推动社康中心彻底公益化,目前政府财政正酝酿对其进行支持。今后,市政府对每个新办社康中心的拨款将有望从目前的30万至60万元增加到80万元以上,另外增加5到10个员工编制。

  《第一财经日报》昨天从深圳市劳动和社会保障局获悉,在医疗保障体系的完善方面,深圳除将在今年全面推广已趋成熟的“劳务工合作

医疗保险”外,有关少儿住院保险的试行办法也在制定中,外来劳务工人员的入学子女也将被纳入保障体系。

  据了解,该办法在年内实施后,少儿住院和重大疾病的基本医疗费用在1000元以内的,将获报销50%,费用越高的部分,支付比例也越高,30000元以上部分可报销90%。


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