江西平价医院调查：两家医院何以一死一生

    近两年，民营医院扯起“平价”大旗已不是什么新鲜的事，值得人们关注的是，民营平价医院的命运如何？记者近期对江西南昌市的两家平价医院进行了一番追踪，同是经营了两年的时间，但结果却是“一死一生”。

　　南昌的老百姓恐怕不会忘记，2003年的春天，南昌市洪民医院在一片震耳欲聋的锣鼓声中挂牌营业。作为一家民营医院，它给自己的定位是“让普通百姓都看得起病的平价医院 ”，并且响亮地打出医院常见药品价格比公立医院要低30%的口号。

　　同年，另一家民营

医院———江西广济医院也在一片欢呼声中开业了。当时广济医院的门口被南昌市民围了个水泄不通，这些人不是媒体记者也不是病人，而是等待医院发放医疗帮扶卡的老百姓。医院同样也以“平价”为旗号，做出上千种药品价格比国有大医院低50%的承诺。

　　然而，两年时间过去了，这两家平价医院的命运截然不同：洪民医院已是冷冷清清地收场，最终销声匿迹。广济医院却保持平稳经营发展态势，至今仍然屹立不倒。

　　日前，记者再次走进了江西广济医院，探寻这家民营平价医院的发展之路。

　　记者采访了几位在广济医院就诊的病人，他们告诉记者：选择民营医院就是因为他们的医药费用价格便宜，服务态度也要好一点。

　　江西广济医院的史希杰院长告诉记者：办民营平价医院困难不少。它不同于国有医院，不享受国家的财政拨款，也没有任何的优惠待遇和补贴，像其他营利机构一样要交税；由于缺少高级医护人员和专家坐诊，很可能争取不到更多的病人。更关键的是，百姓对民营医院的信任度大大低于公立医院。

　　许多老百姓反映，南昌市几家已倒闭的平价医院虽然打着平价的旗号，收费却一点不比公立医院少，加上病房是租赁的，设备是淘汰的，医疗水准比较低，广告虚夸成分多，病人一进门就被“宰”。还有的平价医院为了招揽病人，在广告宣传方面投入过大，高额的广告费用使医院不堪重负，利润远远不够支付花销。再加上医院的经营管理存在漏洞，最终被市场淘汰。

　　那么，广济医院的制胜“法宝”是什么？史希杰院长说，医院走出了一条“属于自己的创新路”：走平价之路，实行药品平价＋治疗费限价。为了把药品的价格降下来，医院在药品的采购上采取直接从厂家拿药的方式，省去中间的许多采购环节。甚至核算出药品的成本价加上给厂家的合理利润，与厂家讨价还价。医院还实行上千种治疗药品价格一律向平价药店看齐，比公立医院的价格平均低50%。这种做法导致医院附近一带的私人诊所都降低了药品价格。不仅如此，他们还对16个单病种实行限价治疗，其收费额度比大医院低三分之一。

　　不少人都提出疑问，平价医院这么少的利润怎么维持生存？其实，办法只有一个：开源节流，降低人力资本。在财政管理上，医院要求每一分钱都要用在刀刃上，钱是股东的，人人有份，人人监督。杜绝铺张浪费，贪大求洋。以前水电以及其他浪费无人问津，现在是“斤斤计较”，人见人管。其次，在人员配备方面严格依岗定员，许多院领导都是一岗多能，大大降低了人力运行资本，岗位上的身兼数职使办事效率也成倍提高。目前院行政人员占医院总人数的比率仅为12%。本报记者赵翔 本报实习生朱妤

　　延伸阅读

　　改制给广济医院带来光明

　　江西广济医院的前身，是江西建工集团的福利性职工医院，一直靠建工集团的拨款扶持。进入20世纪90年代，医院设备老化陈旧，医生行医技术水平低下，没有病人上门看病。省建工集团和医院职工都对医院的前景不抱有希望。

　　医院面临两种选择：一是把医院卖给别人，但医院的职工只能留三分之一，其他的都要下岗；二是让医院的员工把医院买下来，然后对员工实行身份置换。

　　在背水一战的紧迫形势下，医院决定彻底改制，用协议转让的方式购买医院产权，职工以入股方式买断医院国有资产同时自行解除职工国有身份。2003年在江西省政府及省卫生厅的大力支持下，省建工医院顺利实现了股份制改造，从此，全省第一家民营股份制医院诞生。

　　医院的改制，职工身份由“单位人”变成了“社会人”，原来的国家职工大都持有医院的股份，成为股东，全院职工实现了资本和劳动的双重联合。职工对待事业的态度有了彻底的转变，大家想的是如何多干、干好。如果干不好，尽管你是股东，也会被医院解雇。

　　然而，改制后的广济医院要想在竞争激烈的市场中生存绝非易事。大家意识到，要想把医院长远地办下去必须转变观念，改革创新主动与市场接轨，走出一条属于自己的路。面对老百姓看病难、看病贵的问题，广济医院最终决定走“平价医院”之路。(赵翔 朱妤)