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世行发布《全球性防治艾滋病战略》
本报记者 牛晓波
北京报道
“中国将是下一个面临艾滋病流行的巨大挑战的国家。在中国，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人正在不断增加，并从高危人群向普通人群传播。”世界银行在一份刚刚发布的报告中警告说，中国艾滋病增长的潜在趋势强劲。
世行在12月1日发布的《全球性防治艾滋病战略》报告认为，尽管全球用于防治艾滋病的资金从1996年的3亿美元增加到2005年的80亿美元，但是2005年新感染艾滋病和死于艾滋病的人数比过去任何一年都多。
根据此前世界卫生组织和联合国艾滋病规划署发布的年度艾滋病形势报告，截至2005年，全球有4030万艾滋病病毒感染者，其中约490万人是本年度的新增感染者，全年死亡患者约310万。
同日，世行启动了新的“全球性行动规划”，计划通过无息贷款、赠款、调研分析、技术支持和政策对话等方式，加强世行在国家、区域和全球层面上对艾滋病流行的应对措施。
按照世行的分类，中国被划入艾滋病“集中流行”型国家。世行对此类型国家的特点描述为：在一个或多个有高危行为的人群中，如性工作者和静脉注射吸毒人群中，艾滋病病毒感染现患率超过5%，但在普通民众中的现患率低于1%。
这个分类与中国政府的看法一致。11月28日，卫生部副部长王陇德表示，截至9月底，报告艾滋病病毒感染者超过万例的有云南、河南、新疆、广西和广东五省(区)，占全国艾滋病病毒感染者数的77.2%。
而世界卫生组织和联合国艾滋病规划署报告认为，非法性交易和注射毒品这两个因素结合在一起，“很可能会成为中国艾滋病扩散的主要推动力”。
全国艾滋病哨点监测的数据显示，孕妇感染率从1997年的未检测到，上升到2004年的0.26%。该数据说明我国艾滋病疫情正在从高危人群向一般人群扩散，“正处于艾滋病防治的关键时期”。
但世行强调，一旦中国进入“普遍流行”类型行列，即在普通人群中艾滋病病毒感染现患率高于1%，其巨大的感染人数将给全球艾滋病防治工作造成巨大压力。
来自卫生部的数字显示，截至2005年9月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者135630例，其中艾滋病患者31143例，累计死亡7773例。
此前，卫生部艾滋病专家委员会主任戴志澄表示，如果防治措施得力，中国就有望在2010年将艾滋病病毒感染人数控制在150万之内。否则，这个数字可能达到1000万。
世行主管局长德布里沃克·兹维蒂表示，全球性防治艾滋病规划的战略核心是迫切需要防止新感染者，并为已感染者和受艾滋病影响者提供关怀和治疗。
根据“全球性行动规划”，世行将继续作为发展中国家和中等收入国家防治艾滋病工作的主要资金来源之一，确保关键的资金决策依据的科学性，以及确保防治艾滋病规划有效地达到重点目标人群。
世行对近两年来中国在建立自愿献血体系和保证安全血液供给所必需的基础设施方面的努力给予好评。消息显示，今年中国政府在艾滋病防治方面的投入约为8.3亿元人民币。
报告指出，要避免艾滋病的大流行，政府承诺和多部门支持是当前各国面临的关键挑战之一。要在社会边缘人群中开展艾滋病预防需要多部门参与，尤其是营造一个有法可依的法律支持环境。
除此之外，全面加强卫生保健体系和政府的吸纳包容能力也是保障艾滋病干预实施的关键。内容包括公共卫生监测、监督和评估体系，经济有效的预防措施，满足关怀、支持和治疗需求以及卫生服务的提供等。
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