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本报讯由于近年来，国家已多次对抗生素类药品进行大幅降价，造成一些抗生素生产厂家无利可图，部分抗生素只好退市。有消息说，国家近期还将对16种抗生素大幅降价，降幅平均高达60%，这也是国家自1997年药品降价以来幅度最大的一次。为此，我市药友制药、合成制药、大新制药等企业都表示，如果这一方案兑现，部分低价抗生素将集体退市。
江北第一人民医院的潘耿医生昨天对记者说，国家连续对抗生素进行降价，已造成部
分头孢类抗生素停产、退市。如头孢曲松纳，以前是治疗淋病的特效抗生素，在大幅降价后，药厂几乎都不愿生产，现在医院已找不到这种药了，只能使用替代品，而替代药品价格要比头孢曲松纳高出数倍。
重庆科瑞制药常年生产的药品有近百个品种，抗生素占了近一半。据称，该厂年销售药品3亿多元，其中抗生素就有2亿多元，此次降价对该厂影响较大。
近几年来，国家对抗生素类药品已连续七次降价，不少抗生素出厂价已相当低。如科瑞生产的1克头孢类抗生素针剂，出厂价仅1.9元；50颗阿莫西林胶囊出厂价也仅为4元多，如再降价，药厂无利润，肯定要停产。
药友制药也说，该厂生产的“V佳林”，是一种注射用维生素，产品占国内市场的60％以上，出厂价已相当低，如果再次降价，该产品只能选择停产退市。
合成制药则称，也有一些抗生素受到了降价影响。今后，企业只有提高生产效率，降低成本来消化降价影响，同时还要不断开发新品种或者非处方药来增加利润，填补损失。
据了解，目前国家拟定出台的降价方案，已遭到国内医药企业的集体抗议，以中国医药企业管理协会、中国化学工业协会为代表的24家医药协会甚至联名“上书”国务院，要求减少降价幅度。目前，最新降价方案尚未出台。
（记者 刘斌 采写）降价未必解决问题
按照国家有关部门的说法，大幅降低抗生素等药品的零售价，能消除医药购销过程中的回扣黑幕，让老百姓真正得到实惠。然而，能否达到这一初衷，我市一些医生和药厂却表示怀疑。
江北第一人民医院潘耿医生说，药价再怎么降，药厂和医院还是有空子可钻，老百姓能否得到实惠难说，这是有先例的，如某种抗生素大幅降价后，药厂马上更换商品名，以新药名义重新单独申报定价；其次，国家降低了某种药品规格价格，药厂就更换规格，如，头孢类抗生素针剂，国家只制定了1克、2克、3克规格的定价，一些药厂就故意生产0.5克、0.75克的药，获得重新定价。
我市一些药厂则说，药价过高的源头其实并不在生产环节，而在医院。一些降价降得太多的药品，医院没有了回扣，往往弃而不用，转而选择价格更高的同类药品。据说，医院一般喜欢使用零售药店买不到的药品，或者是新药和特药，因为这类药品价格无法比较，利润自然大。
有药厂“揭发”，该厂生产的阿莫西林胶囊，市场最高零售限价19元，而出厂价仅4元多，药厂也还有15％以上的毛利，而这15元差价，除了有3元进入了流通环节外，其余12元全是医院的回扣。头孢哌酮：出厂价2元医院卖30多元
药价虚高是公开的秘密，但消费者或许想像不到药品价格水分到底有多少。昨日，市内某大型制药企业医药代表李先生曝出药价黑幕：一支规格为1克的头孢哌酮针剂出厂价不到2元，经众多流通环节卖到消费者手中售价30多元，差价高达15倍。
据介绍，头孢哌酮针剂是青霉素类第三代头孢菌素中的一种，属广谱类抗菌药，临床医学上被广泛使用，常见的细菌感染如泌尿道、呼吸道、扁桃体等病状都会用到该药。
李先生说，首先得找到医院药剂科主任，获得同意后药品才能进入医院。当然，医药代表们肯定不会让药剂科主任白帮忙。
药品进了医院还不行，得找负责用药的科室主任，如呼吸科对头孢哌酮针剂需求较大，由于头孢哌酮针剂的生产厂家有数十家，各家都在医院争市场，如果呼吸科主任关系没疏通，进了医院也只能摆在药剂科，进不了库房。
搞定两个科主任还不行，因为医院用药、用什么样的药，还要主治医生说了算，主治医生不开处方，药品也只能呆在库房里。
要让科主任和医生都愿意用该药，就得拿回扣，回扣是多少？李先生称，这要看药品在医院的使用情况，需求量越大，回扣比例就越高。一般情况是，医院得到的回扣是药品卖价的一半左右。
李先生透露，即使药品用到患者身上后，医药代表还不能大意。首先要与门诊药房搞好关系，以便随时到药房查阅药品库存，掌握医院的使用情况，好随时供货；其次还要和医院财务负责人搞好关系，方便收款。另外，医院药品库房也不能忽略，否则库房人员就会给医生打招呼：XXX制药厂的XXX药品已用完，在开处方的时候就不要开这种药了。当然，也得要回扣铺路。
据称，目前，头孢哌酮针剂利润在头孢类药品中最高，其它抗生素药品终端销售价也约是出厂价的10倍－20倍。
另外，对患者来说，药价虚高还导致普通特效药买不到。有三甲医院医生说，消炎镇痛用的普通双氯芬酸钠，按每天吃三颗的计量，还花不到0.01元；而同样成份和功效一样的但加了商品名的缓释剂，每天虽然只需服一颗，但要花3元多。但就因为双氯芬酸钠卖价低，现在只有屈指可数的药厂还在生产。网络编辑：甘健
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