来源: 审计署昆明办
云南省广南县属国家级贫困县,2004年县级财政收入仅5188万元,全县17.4万人尚未解决温饱问题。最近,审计署昆明特派办在对该县新型农村合作医疗试点情况进行审计调查时发现,新型农村合作医疗减轻了农民看病就医的经济负担,改善了农民就医状况,受到农民的普遍赞誉和拥护。
一、各级财政予以资金补助,农民看病就医得到补偿。2003年广南县共有563526人参加了新型农村合作医疗,农民筹资563.56万元,中央财政补助资金817.8万元,云南省各级地方财政补助563.5万元。2004年广南县共有410575人参加了新型农村合作医疗,农民筹资328.46万元,云南省各级地方财政补助492.74万元,中央财政补助资金也将于2005年上半年到位。
截止2004年底,广南县新型农村合作医疗门诊补偿135895人次,补偿费用100.67万元,人均门诊补偿7.41元;住院补偿14938人次,补偿费用782.44万元,人均住院补偿523.79元。
二、农民看病就医人数增加,农村医疗服务水平得到改善。审计抽查广南县莲城、珠街、那洒、八宝4个乡镇卫生院发现,新型农村合作医疗开展以来,农民看病就医人数明显增加。2004年该县出院人数平均比上年增长48.58%;同时,乡镇卫生院在提高医疗服务水平,控制医疗费用增长方面也取得了成效,上述卫生院以药养医局面有所改善,医疗服务收入占业务收入的比重从2001年的24.67%增长到了2004年的43.73%,同期,患者平均每次住院的费用从781元下降到了617.3元。此外,广南县还积极推行乡村一体化管理,由乡卫生院承办村卫生室,在药品采购、人事聘任、财务核算、分配制度等方面进行统一管理,使村卫生室的医疗服务水平也得到明显提高。
三、农村药品价格得到有效抑制,农民医疗费用负担降低。广南县在推进新型农村合作医疗试点工作的同时,积极采取措施控制药品价格,降低农民医疗费用负担。一是进一步放开药品市场,限定药品加价空间;二是尝试将那洒、珠街、篆角、珠琳四个乡镇卫生院的药房推向市场,由医药公司负责经营,实行医药分离。广南县卫生局统计资料表明,2004年全县平均药品价格降幅达到18%。
四、新型农村合作医疗得到农民广泛拥护。审计人员走访了广南县8个乡镇的16个村,与170多位农民进行座谈,对新型农村合作医疗相关问题进行了问卷调查,收回的160份有效问卷表明,当地农民对政府实施新型农村合作医疗普遍持拥护态度,94.3%的被调查农民表示“非常满意”或“满意”。当地农民对继续参加新型农村合作医疗也显示出很高的积极性,95.6%的被调查农民表示今后愿意继续参加新型农村合作医疗。
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