36家医院首次联合招标 药企争抢招标“救命稻草”

　　从3月份、5月份，再到6月份，虽然一拖再拖，但广东省的药品招标的标书还是在6月份亮相了。与以往明显不同的是，此次招标是中央、省属驻穗医疗机构共36家医院首次集体亮相，实行联合招标，招标平台也由以前的海弘公司变成了深圳市天驰医药信息技术开发有限公司。随着这份厚达158页的标书新鲜出炉，屡遭诟病的药品招标再次成为焦点。

　　从药品招标实行之时起，药品招标可能被叫停的声音就一直没有停止过。广东省的 药品招标会不会被叫停？上月底，由发改委牵头，行业协会、企业代表、卫生部、纠风办等在京参与的一次药品招标短会似乎更增添了传闻的可能性。因此，6月出台的广东省药品招标书，对于很多药品企业，尤其是中小药企而言，仿佛是最后一根“救命稻草”。不少企业都不惜代价，破釜沉舟，欲作最后一搏。

　　急赶传闻中的末班车

　　据坊间流传的说法，广东这次药品招标很可能是最后一次。为了赶搭上传闻中的招标末班车，大大小小的企业都在暗中较劲。对于小企业而言，由于此次是统一标的，对手之间无形中增加了许多搏杀。由于现在医院80%以上的药品都是用招标药，能否迈过这一门槛成为企业能否生存的重要条件。对于不少大药企而言，由于它们生产的药品医院以前曾使用过，情况会相对好一点，但是对于一些以前从未进入过医院的小药企而言，如果这次未能中标，万一药品招标真的被叫停的话，它们未来将面临着失去进入医院的机会。

　　据了解，以前单独招标的中山医系统的加入大大加重了此次药品招标的砝码。一医药代表告诉记者，中山大学附属第一医院、第二医院、第三医院和附属肿瘤医院都是药品采购大户，对竞标者而言，如果这次中标意味着拿到进入广东市场的钥匙。“根据标书显示，申报的最后截止日期为6月10日，6月26日到6月28日为竞标企业电子报价时间，这段时间医药公司或企业都开足马力，加班加点，毕竟长达158页的标书是需要一个消化时间的。”

　　新标书五处变化渐行“改良”

　　在仔细对照去年与今年的标书后，记者发现新的标书五处与去年明显不同：招标人变化、新增了产品目录、对同一通用名的药品不同规格剂型进行了明确定义、招标代理服务费有所降低、采用第三方平台。业内人士在接受记者采访时表示，新的标书“改良”气息非常浓厚。以前中山大学附属六家医疗机构和省属系统医疗机构实行分别招标，此次“二合一”减少了大量的中间环节，“这样可以避免资源重复，更重要的是理论上可以避免两大系统各自为政招标所带来的同一中标产品价格不统一的弊端。”

　　根据新标书，今年药品招标与以前明显不同的是，降低了招标代理服务费的收费标准，根据广东省物价主管部门粤价［2004］73号文件中核定标准的60%进行收费，按单个中标企业同一品种的实际采购总金额实行差额累进法计算，向中标企业收取招标代理服务费，而不是像以前那样按中标数量进行收费。

　　此外，此次招标采用了第三方平台进行操作，“这从理论上可以使得招标代理服务商和平台供应分开，使招标更显公正。”一位业内人士如此评论。

　　“死结”仍未解开

　　一位在北京参加过国家发改委有关药品招标的短会的人士透露，药品招标从试点至今已有5年了，这次广东省药品招标无论标书在形式上怎样改变，它仍然面对着三个“死结”。在他看来，如果这三个“死结”得不到解决，所发布的标书也只能称为“改良”。其一是招标费用谁来出的问题。“严格来说，应该是谁投标谁买单，但是现在医院是不可能买单的，而90%的企业都选择委托医药公司来投标，实际上招标费用是由医药公司出的，医药公司不可能不赚钱，因此这笔钱最后还只能是企业出。利益严重偏向一方，此次标书并没有改变这一事实。”其二是招标合同仍然是二次合同，“按照正常的法律要求，招标合同应该只有一个一次合同，但是此次标书显示，中标候选数量是三个，医院仍要进行二次审查。”其三，也是最为关键的是，通过药品招标消费者能否最终从中获利。“招标本身绝对是一件好事，但招标完后医院怎么定价才是关键，目前的做法是允许医院在招标价格上加15%，医院在这其中的空间很大，直接涉及到用药和定价，此次招标能否让消费者从中最后获利，还要等医院最后的定价出来才知道。”在他看来，这些所谓的“死结”并未得到根本性的改变。

　　　本报记者　沈昀