农村如何将“非典”御于门外

　　-本报记者 邹建锋

　　浙江省海宁市袁花镇及其附近的一些小集镇近日来“萧条”了许多，事情的起因是当地一位沈姓女大学生从北京返乡后，4月底被确定为海宁市首例非典疑似病人。如何防止非典型肺炎从城市扩散到农村，已经成为政府和民间共同的焦虑。

　　农村预防战役已经打响

　　5月6日下午，国务院在北京举行全国农村非典型肺炎防治工作电视电话会议，中共中央政治局常委、国务院总理温家宝发表重要讲话时强调：“农村防治非典型肺炎是整个疫病防治的重要组成部分。农村防治工作，不仅关系农民健康和农村经济社会的发展，也直接关系全国疫病防治的成败。”

　　在此前两周，国家统计局农调队会同各省(市)农调队在全国十多个省(市)就农村预防“非典”形势进行了调查。5月7日公布的调查结果显示，几乎所有的省(市)都已经启动了农村“非典”预防工作。如湖南省郴州市北湖区从财政拿出近100万元，开展了大规模的防治“非典”的宣传、培训、爱卫活动和救治准备工作，并紧急调进了40余万元的预防药品发放到各单位和社区居民手中，还在指定医院专门成立了门诊部和隔离区，添置了几十万元的医疗设备，由近20个专家和医护人员组成的救治小组也随时待命。

　　浙江省农调队会同嘉兴市农调队对农村住户的抽样调查显示，当地农村家庭对“非典”的知晓率达到100%。自全市防治“非典”会议后，所有市、区、乡(镇)、街道及村都进行了广泛的宣传与发动。各级印发的“非典”防治宣传资料都已经下发，90.5%农户已拿到了“非典”防治资料。

　　黑龙江省垦区建立了人员出入报告制度，减少人员外出，尤其是到疫区出差次数，并针对春耕期间垦区流动人员多的特点，成立了由防疫、公安等部门组成的检查组，加强对外来人员的排查。浙江省海宁市实施以农民家庭为主预防“非典”分散隔离医学观察办法，使全市从北京、广东、山西、内蒙古等“非典”高发区返回的600多人全部得到了及时有效的隔离。

　　困难不可小觑

　　从对各地的调查情况看，目前农村防治非典的困难主要集中在几个方面：

　　虽然多数农民对“非典”的危害性已有一定认识，但对预防、救治知识很了解的为数不多。江苏农调队对农民预防、救治非典型肺炎知识了解程度的调查显示，在所列“很了解”、“了解一些”、“不太了解”、“基本不了解”等四项选择中，回答“很了解”的仅296人，不到20%；回答“了解一些”的957人，占64.2%；回答“不太了解”和“基本不了解”的237人，占15.8%。

　　部分农民对“非典”的防范尚未落实到具体行动。记者家乡所在的浙江省海宁市新仓小集镇离发现该市首例“非典”疑似病例的袁花镇镇西村不到10公里，平时人员交流非常频繁，据记者了解，目前当地农民到人口密集的集镇上时几乎无人戴口罩，只有少数住户对住宅进行了消毒。据江苏省农调队调查，该省占16.1%的农村居民家庭，尚没有采取诸如注意个人卫生、消毒、外出戴口罩、少到公共场合等任何预防措施。

　　大量人口从疫区返乡，防治压力巨大。即便是经济发达、医疗条件相对较好的浙江省，来自疫区人员的大量返乡已给医疗力量相对薄弱的农村地区防控工作带来难度。4月22日，从北京到达温州的两个航班144人中，经过体检，体温超过正常的有13人。浙江天台县外出6个月以上人员有18万人，占全县人口的三分之一，其中在广州的有2万人左右。目前一部分人员已陆续从广州、太原等地返回，最多的一天有近100人包车返乡。

　　浙江省农办曹一清接受中国经济时报记者采访时说，浙江有300万人常年在外地经商、务工，其中在北京、广州等疫情严重地区的占较大比例，这些人员大量返乡，就农村的实际防治条件看，要像城市那样进行隔离观察几乎是不可能的。

　　如何将“非典”御于门外

　　在5月6日召开的全国农村非典型肺炎防治工作电视电话会议上，温家宝强调，做好农村防治非典型肺炎工作，要落实九项措施，具体包括：加强组织领导；开展宣传教育；加强农村疫情监测；建立救治机制；加强培训和巡诊；实行“三就地”原则，切断疫情传播渠道；对农民患者一律实行免费医疗；齐抓共管、群防群控；实行部门和地区联防联控；等等。

　　作为一位长期关注农村问题的专家，曹一清近期一直在调研农村“非典”防治问题。他对中国经济时报记者说，虽然目前农村尚未出现“非典”大范围传播的迹象，但是形势不容乐观。做好农村“非典”防治工作，需要各级政府、农村基层组织、村民共同的努力。

　　他说，近年来虽然党中央、国务院一再强调增加的卫生经费要向农村倾斜，但目前农村防疫机构的力量是非常薄弱的，当务之急是要加强农村的专业防治力量。但是，多数县级财政显然无力进行大规模的投入，所以“钱”的问题需要各级政府共同来加以解决。

　　在“非典”防治知识的宣传方面，近来各级政府花了很大的力气。但是曹一清感觉有关宣传资料似乎更多地适用于城市防治工作，原因是编制者对农村的生产、生活习惯不够了解。所以，针对农村实际的防治宣传还要加强。

　　村党支部、村民委员会等农村基层组织在“非典”防治工作中应该发挥中坚作用，这样才能将宣传、监测、控制、隔离工作落到实处。曹一清认为，要充分发挥农村基层组织的战斗力，首先争取将“非典”疫情消灭在萌芽状态；其次，一旦出现了疫情(譬如发现疑似病例)，更要发挥稳定人心、及时防治的作用，避免村民惊慌失措，导致疫情扩散。另外，农村一定要注意水源的保护，环境卫生的整治，以及必要的消毒措施。

　　就村民本身而言，曹一清认为最重要的是树立卫生意识，养成良好的卫生习惯。

　　从知识宣传的角度，要引导农民正确地认识“非典”。目前不少农民对“非典”的危害缺乏正确认识，往往表现在过度惊慌甚至信谣传谣。曹一清说，一定要让农民既认识到“非典”的严重性，又要对其可预防、可医治的特性加以了解。

　　从生活习惯的角度，首先要提倡分餐制，其次还要提倡多洗手、勤洗澡。除此之外，这段时间农村不仅要尽量减少婚丧嫁娶的大操大办，平时也要减少人员的交往。

　　从生产的角度，要说服农民尽量少对农作物(尤其是即将上市的蔬菜)施用新鲜粪肥，这样有利于防止粪口传染。

　　从治疗的角度，一定要向农民深入宣传党中央、国务院关于“对农民患者一律实行免费医疗”等有关政策、措施，促使农民发现疑似症状能够及时检查诊治。