(北京2001年11月17日):今天,由中华医学会呼吸病学分会和勃林格殷格翰公司组织的“全球慢性阻塞性肺病防治创议(GOLD)研讨会”在北京召开。会议主席、中国工程院院士、中华医学会呼吸病学分会主席、广州呼吸病研究所所长钟南山教授在会上指出:“这次会议的召开标志着全球慢性阻塞性肺病创议项目在中国的全面展开。”会议讨论了全国性的慢性阻塞性肺病流行病学调查的情况,呼吁社会各界对慢性阻塞性肺病引起重视。中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺病学组副组长、北京大学第三临床医学院呼吸内科主任医师赵鸣武
教授、中国医学科学院北京协和医院呼吸内科主任医师、中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺病学组委员蔡柏蔷教授也在会上作了讲话,参会者对该病及其治疗的最新进展进行了讨论。
现有的调查数据表明,我国大城市慢性呼吸道疾病(主要是慢性阻塞性肺病)的死亡率为第四位,而在农村地区呼吸疾病的病死率占各种死因的第一位。据我国部分地区资料,15岁以上人群的发病率约为3.1%,估计全国每年因慢阻肺死亡的人数达100万,致残人数达500至1,000万,可见该病在我国不容小觑,因此加强我国慢阻肺防治研究的任务显得非常迫切。
慢性阻塞性肺病(COPD),简称慢阻肺。该病以不完全可逆的气流受阻为特征,其气流受阻常呈进行性加重,这与肺组织对吸入的有害气体和颗粒产生异常炎症反应有关。较为常见的慢性支气管炎和肺气肿均为慢性阻塞性肺病的一种,通常并不为人所重视。据世界卫生组织(WHO)估计,该病死亡率在世界范围内排在第四位,仅次于心脏疾病、脑血管疾病和急性呼吸道感染,与艾滋病并驾齐驱,并且据估计在今后的二、三十年内,它将成为世界范围内致残致死率上升最快的疾病。
今年四月,由全球慢性阻塞性肺病防治创议的国际专家们首次就慢阻肺的诊断、治疗和预防提出了一项国际性的全球战略性专题报告。报告由全美心、肺、血液研究院(NHIBI)和世界卫生组织签署,并由各发展中国家和发达国家代表审查通过。该专家小组由包括呼吸药物学、病因学、社会经济学、公共卫生及健康教育等方面的知名教授组成,他们通过综合现有的慢阻肺疾病指南及发病机制研究的新信息制定了GOLD专题报告。
该组织的主要目的是提高人们对慢阻肺的认识,以帮助慢阻肺患者控制疾病,减少由于该疾病及其并发症导致的死亡。GOLD的专题研讨会报告不仅为临床慢阻肺的管理提供了循证建议,而且是全世界提高慢阻肺认识和降低慢阻肺致死致残率的第一步。
慢阻肺患者由于病程迁延和反复发作,病情逐渐加重,呼吸功能明显下降,严重影响病人的劳动能力和生活质量,并可导致病人呼吸衰竭而死亡,而且晚期患者多不同程度地丧失生活自理能力,因此既花费大量医药费,也对个人、家庭和社会造成其他方面的沉重负担。据世界银行和世界卫生组织在1990年的一项研究显示:慢阻肺是第12大造成严重经济负担的疾病。预计到2020年,该疾病将成为世界经济负担第五位的疾病。
为了配合此次全球慢阻肺防治创议在我国的推广,开展我国慢阻肺防治工作,本次会议同时讨论了全国性的慢阻肺流行病学调查的情况。事实上,国内有关组织和专家也曾组织过多次类似调查并制定了慢阻肺防治规范。但这次将在我国开展一次能代表我国东、南、西、北不同地区,代表农村和城市不同条件,符合国际流行病学调查要求的大型慢阻肺流行病学调查。慢阻肺流行病学调查是慢阻肺防治的基础性工作,只有了解了慢阻肺的患病情况、影响因素,才能对我国慢阻肺防治提出中肯的、切实可行的方案。专家希望通过此次慢阻肺流行病学调查,进一步认识我国慢阻肺患病的高危因素,并在此基础上了解其发病率,进一步采取有效干预措施。在干预措施中,我国应着重于劝阻吸烟,改善室内外环境污染,及合理使用适合我国国情的支气管舒张药物。
在本次会议上,专家呼吁全社会共同努力,加强慢阻肺的预防和筛查工作。专家特别建议将肺功能检查列入常规体检项目之中,特别是对吸烟、职业暴露者,以及经常处于室内空气污染环境者,以期早期发现及确立诊断,从而要加强早期治疗;专家还提议设置特别的卫生节日来进一步提高整个社会对这一疾病的认识和关注程度。
此次慢阻肺流行病学调查由中华医学会呼吸病学分会牵头,并且得到了广泛的支持。在世界上享有“呼吸病专家”美誉的德国勃林格殷格翰公司将对此次调研进行赞助。“我们不仅希望能给中国的医生和呼吸病患者提供优良的药品,同时也非常乐意资助中国医药界在呼吸医药领域的研究和开发,激励和支持在慢阻肺临床防治及抗胆碱能药物的治疗应用等方面的研究。”勃林格殷格翰公司市场销售总监艾礼斯说。公司自1996年起为中国医务界特设了“勃林格殷格翰慢性阻塞性肺病科研奖助金”,每年由权威专家组成的评委进行评审。
评选出的优秀项目由公司提供研究经费资助。该奖助金已连续颁发了三届,而此次对慢阻肺流调的赞助是继奖助金后对中国慢阻肺研究的继续支持。作为世界二十大制药公司之一,勃林格殷格翰公司一直以研究与开发为基础,致力于为中国及全世界人民健康造福。
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