产业述评：抗生素药品在“限售令”声中前行

　　■郝家耕 晁心怡

　　“限售令”的横空出世，腾出了百亿元的抗生素药品市场，面对这巨大的市场空间零售药店主动出击来改变受影响的状况，生产企业更是抓紧时机加快推进抗菌消炎中药研究的步伐，使抗生素药品在调整与发展的双赢效应中前行。

　　限售出世：腾出百亿市场空间

　　从目前来看，“限售令”的实施可以促使药店不断寻找新的拓展点，从而提高零售药店的整体竞争水平；对那些制售假劣抗菌药的人，“限售令”将断掉他们的后路，从而起到净化市场的作用；对生产厂家而言，“限售令”可以促使他们加大新药的研发投入和力度。

　　当抗菌药销售终端遇阻时，同类抗菌消炎类中药面前出了一个非常大的市场空间。根据权威机构的测算，目前全国零售药店系统抗生素的销量约占整个药品销售量的两成左右，全国的市场总额达到100亿元。早在今年4月，以“现代中药先锋”闻名全国的白云山(资讯 行情 论坛)中药厂就率先提出“中药抗生素”概念，最近的研制工作已“全面提速”，还专门拨了100万元专项研究经费。在今年上半年，作为“中药抗生素”的代表，穿心连的销量已翻了两倍，另一大品种消炎利胆片则涨了七八成。原来一些以保健品为主打产品的厂家如桂林三金药业也称要花数亿元打造中药抗生素王国。广州王老吉药业还正在将保济丸、小儿七星茶等中药品种，进行科研和市场营销的二次开发。

　　审时度势：众药店主动应对市场

　　“限售令”对零售药店的影响最为直接，原来占其营业额30％的西药抗生素现在就全部要凭处方售卖。而对整个医药业而言，则意味着一直强调了多年的处方药与非处方药分类管理终于有了切实的措施去推动。

　　对于这一政策变化，许多药店对抗生素药品市场进行重新布局，并纷纷出台新措施积极应对。据了解，在市场终端必须凭处方销售的抗菌药占药店销量的1／5，规定执行后肯定会对药店销售造成一定的影响。为此，许多药店已经在此前对抗菌药品种作了调整，增加非处方抗菌药的供货量，比如一企业把板蓝根颗粒、穿心莲片、维C银翘片等一类大路品种推到市场终端，这些中成药的治疗效果与抗生素相当，因此目前已成为抗生素最好的替代品，也是药店的辅助利润来源。像西瓜霜润喉片、急支糖浆、双黄连口服液等抗菌消炎药替代品种的销售形势一路看好，其销售额已达到上亿元。一些药店还不断加强销售人员的培训，以便对消费者进行用药指导。

　　红灯一亮：触动了各方的利益链

　　我国抗菌药滥用的背后存在着一条巨大的利益链，而“限售令”的实施就是要打掉利益链中不合理的部分，这将在客观上促进医药事业和医药经济的发展。

　　在抗生素药物的生产及流通过程中，谁获得了最大的利益？又到底是哪些人不愿放弃既得利益，甚至漠视患者的生命安全？一位高层营销人士说，一是医生拥有处方权，可医生也会受到“利益”的引诱，一个小感冒就会用上百元的抗生素药；二是医生总是选用昂贵的的药物，只有销售高价药物，并尽可能多销，医院才能“提留”足够高的利润；三是医院在抗生素使用中总是喜欢销售获利大的品种，一种中档头孢曲松呐粉针剂的抗生素，出厂价大约3元／针，在医院卖给患者竟然达到30元／支。正因为受抗菌药巨额利润的驱动，生产厂家不断加大生产量，经营企业也重点加大抗菌药的销售量，而在使用终端，药店对抗菌药的销售没有制约，不少医生开大处方。而“限售令”的实施肯定会在一定程度上影响某些方面的利益。某些方面利益的损失与公众的健康相比，谁重谁轻，一目了然。

　　保障供应：千种非处方药可替代

　　无须凭处方就以在药店购买的具有抗炎镇咳功效的药物有近千种，完全能够满足消费者的用药需求，因此规定的出台只会给群众用药的安全性提供有效保障，不会给消费者带来额外负担。这近千种药品包括三类：一类是非处方抗菌药，共有186种，可以直接在药店买到。第二类是具有抗菌消炎作用的中成药，大约有485种。第三类是非抗菌药但具有解热、镇痛、镇咳、祛痰作用的化学药品，有232种。这3种药品完全可以满足消费者平时用于感冒、拉肚子、牙痛等病症的治疗，且无须处方就可以在药店方便地购买到。