范恒山：体制与非体制--问题根源在哪

　　范恒山

　　当前,经济社会发展形势总体上是好的,但也存在一些突出问题,其中有的是制度本身引起的体制性问题，有的是管理不科学、操作不规范造成的非体制性问题。对这些问题要科学分析，分类解决。既不能一叶障目，看不到问题的体制根源，也不能借口体制问题拖而不决，无所作为

　　从体制角度看经济社会发展中的矛盾和困难

　　全面落实科学发展观，构建和谐社会，促进经济社会又好又快发展，必须解决好前进中的问题。

　　从体制角度来看，经济社会发展中许多矛盾和困难的背后是体制问题。例如，为什么地方要搞政绩工程、形象工程？要搞地区封锁、市场分割？要搞重复建设、盲目投资？这源于政绩考核体系不科学，行政领导干部选拔制度不完善，也源于财政体制不健全，保障政府合理履行职能的公共财政体系没有建立起来。

　　为什么经济和社会发展不平衡，“一条腿长，一条腿短”，关键是政企事没有完全分开，政府必然直接干预企事业单位的生产经营活动和具体事务，就难以有足够的精力和财力去从事经济调节、市场监管、社会管理和公共服务，就会导致大量的社会事业发展欠账。

　　为什么人民群众关心的“看病难、看病贵”问题一直没有得到有效解决？主要是政事、管办、医药、营利性和非营利性没有分开。在政事不分、管办不分的体制下，政府卫生行政部门与医疗卫生事业单位的利益捆在一起，成为医疗卫生事业单位的“总院长”，不可能公平公正地对整个医疗卫生行业履行监管职能；在医药不分的体制机制下，药品销售与

　　经济社会发展中存在问题的“非体制”视角

　　从非体制角度来看，经济社会发展中存在的问题，有的是由于政府管理方式不科学、行为不规范造成的，如经济结构不合理、自主创新能力不强、经济发展与资源环境矛盾突出、区域发展不平衡等问题；有的是政策细化不够、基础工作不扎实、可操作性不强既不能一叶障目，看不到问题的体制根源，也不能借口体制问题拖而不决，无所作为

　　囿于条件，有些体制性问题难以一下解决，如果只强调治本，忽视治标，就有可能错过解决问题的最佳时机，最终也达不到治本的目的。

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