随着医药卫生改革不断深化,医药保健环境迅速变迁,医疗机构间的竞争日益突出。而我国加入WTO在即,医疗事业如何与世界接轨,无疑是一个迫切需要思考的问题。其中,医院管理者的管理理念、管理技术和方法对医院的发展至关重要。日前,记者走访了太平洋医信科技有限公司在广州召开的医院职业化管理高级培训班,就此问题采访了有关专家。
医院管理职业化迫在眉睫
据了解,目前在我国32万个医疗卫生机构中,合资合作医疗机构近百家(其中医院30余所),营利性医院仅有1%,远不及美国市场营利性医院所占的比例。随着我国医改机构分为营利与非营利两大类进行管理,社会资金参办医疗机构将成为促进医疗机构走向市场化的有效途径。医疗机构“包装上市”与“集团化运作”成为当前我国医疗行业资本营运的两大热点。
自2000年6月北京成立首家医院集团———朝阳医院集团之后,如上海瑞金、南京鼓楼等各种医院集团相继问世。一时间,医院集团化作为筹集资金的有效手段而被各级医院争先恐后地效仿。然而,集团化热潮背后,投资者和院方都面临一个新问题:医院上市后,新模式如何有效运作、有效管理?
有关专家认为,凭经验管理医院的模式将被市场经济所摒弃,实现医院管理职业化已经成为我国医疗改革的核心问题。要适应市场化竞争,一个优秀的医疗机构管理者必须掌握先进有效的管理技巧,熟悉医务管理、财务管理、市场营销与人力资源管理、医疗服务、资本运营等内涵。人才是关键,医院发展战略的最终实现依靠的是人。
走出盲目扩张误区
一直以来,医院作为公益事业机构,按照有关规定其盈利部分都不能分发给员工,只能用来做基础建设。“有钱没处花”使得许多医院盲目开展硬件建设:不断地修院舍、买设备。由于只从局部小我利益出发,缺乏从整体、长远的发展进行规划,各医院往往陷入一种医疗硬件建设“军备竞赛”的误区。医疗资源的重复配置,给医院带来了巨大的资产流失和经济损失,阻碍了医疗机构的快速发展。
对于这个问题,专家们认为,除了有关各级卫生行政管理部门负有监控责任外,院长这个医院“带头人”的观念和把握很重要。只有从大局着眼,才能很好地给自己的医院定位,制定正确的发展战略规划。
台湾著名医疗管理顾问许国敏教授也就此谈了他的看法。“我反对这种‘军备竞赛’,医院应该各有所专。”他说,医院应该更加重视提高医疗技术和完善配套服务,走出恶性竞争的误区。而制度的改革最核心的问题是观念的转化,“带头人”的作用十分重要。
医疗竞争面临外力
中国加入WTO之后,国际先进医疗技术、高精尖诊疗设备及洋药品的大举进入,将对我国医疗卫生市场产生强大的冲击。而且随着消费观念的日趋成熟,病人选医院,将不再是盲目地选“名医”、“名设备”,将更多地看重医院整体实力,包括人才、设备及相关配套的服务,这些都将由医院的管理状况反映出来。
令人欣慰的是,众多医疗机构都已经意识到这个问题。医疗信息咨询企业也适时介入,给国内的医疗机构带来了相关培训。如北京太平洋医信科技有限公司,引进国际医学教育权威机构的管理培训资源,给国内医药相关组织机构管理人员进行培训。这一培训课程受到了各大医院和卫生单位的欢迎。
在竞争来临之前,各医疗机构必须先行自我改革,才能立足不败之地。许多专家表示,“入世”带来的强大“外逼机制”,将激发国内医疗卫生行业的改革活力。相信引进国际上行之有效的先进管理经验,结合我国国情实际加以扬弃,会对我国医疗改革有更大的推进。本报记者张乐人、实习生陈钰珊/文
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