阮占江

　　事件

　　回扣之下价翻番

　　药价愁煞求医人

　　5月16日，中央电视台《新闻30分》节目报道了湖南湘雅二医院卖给癌症病人的药品——芦笋片，经层层加价致使利润高达1300%的新闻。该药的出厂价为15.5元，医药公司的批发价为30至40元，招标价为180多元，最后到病人手里竟然涨至213元。

　　评析

　　遏制药价虚高

　　尚需治本之策

　　阮占江

　　对于医药价格，世界上很多国家与地区都有一整套相对成熟与先进的调控方法，比如美国对药品价格，就实行由制药企业与销售商、社会健康维护组织与医院、保险公司和联邦政府联合谈判定价的机制，同时接受《药品竞争法案》和《处方药竞争法案》的约束。他山之石，可以攻玉。我国要想逐渐减少与遏制药品价格普遍虚高的问题，治本之策在于在药品生产、批发、零售等环节进一步完善相关的法律制度，强化日常的执法监管。

　　如何完善相关法律制度？具体而言，尽可能公开现行药品的出厂价，赋予与满足公众随时查询药品药价信息的权利，规范医药的市场流程，实行公开、透明、合理的加价政策；尽可能压缩与减少药品的市场流通环节，充分利用增加必要、健康的市场竞争机制，最大限度地减少与压缩流通成本，对那些擅自违法违规加价的医疗机构与单位处以重罚，一般性的药纳入征信系统黑名单，顶风进行商业贿赂、从药品加价中拿好处者，则要坚决问责到人，取消行医资质，直至追究刑责。

　　这其中，尤其需要强调的是，尽快变革现有的药品招标制度，不断引进与增强广泛、有效的社会监督与公众参与，逐渐形成一种包括广大患者、医院、药厂药商、政府、保险公司等诸多利益主体在内的博弈机制，压缩药品审批定价的权力寻租空间，解决药品价出多门的问题，并尽快在立法层面制定更为完备、周密与合理的程序制度进行更为系统、稳定的规制与引导，从而有效避免药价虚高架空新医改政策惠民利民的制度善意。