珠 江瞭望

　　◎木华  辑

　　从明年开始，广东省将试点医师多点执业，只要不是乡镇村级副高以上医师，都可以提出申请，每人最多可登记3个执业地点。据说，做如此试点的目的，是为了让医疗专家流动起来，方便群众特别是基层群众看病就医。以后还将根据试行情况考虑是否逐步放开资质要求。

　　对于这条新闻，作为一名长期跟医院打交道的老病号，是忧多于喜。表面上看，医师不再一个萝卜一个坑，让更多的人可以享受到知名医师的医疗服务。但如果仔细研究，你会发现，这种好处是患者消受不起的，最大的可能是，除了让医生“走穴”合法化，提供了更多赚钱门道外，只能是让原本服务水准就不高的大医院服务水准更加下降。说白了，这极有可能是一个顾及了医生利益，而损害患者利益的试点。

　　有过在类似广州这样三甲医院就医，特别是住过院的患者，应该很清楚目前医院的现实，那就是由于医疗资源的严重短缺，在大医院稍稍有名一点的医生是普遍一号难求。对于大医院的医生来说，不是患者不够多，而是医生严重不足，医生分身乏术问题严重。

　　很多病人，费尽九牛二虎之力，才好不容易挂上一个专家号，或者搞到了专家分管的床位。但是，很多时候，专家由于太忙，根本没时间仔细给病人看病、处置。他们常常把病人推给自己的助手甚至没有执业资质的学生。我曾经历过，在一家知名三甲医院住院两个星期，才见主治医师一两次的事。

　　专家和名医们都忙啥去了呢？他们就是去搞会诊，或者其他更能赚钱的兼职项目去了。在目前的大医院中，名医名义上在岗，而身不在岗或者是心不在岗，是很普遍的。很多知名的专家教授就像是承包商，接收病人后，就分包给自己的同事、助手，甚至是实习医师学生。这样做的后果就是，患者花了高代价购买专家服务，得到的却是实习医生甚至是在校学生的服务，医院中医疗服务货不对板问题严重，服务水准极不稳定，这是众多医疗纠纷、医疗事故屡屡发生的重要原因。

　　这还是在没有放开医师多点执业，会诊被严格限制的背景下产生的现象。如果，今后再允许医师可以多点执业，医师们只能是忙上加忙。特别是那些有些名气的医生们，他们是那些地方医院争夺的首选。而他们根本没有那么多精力和时间来应付，只能是挂个名而已。这只能加剧医疗服务货不对板、医疗水准再度下降的问题。

　　我就看不明白，所有行业都在不断强化敬业爱岗，而医疗行业为何可以鼓励一身多兼一心多用呢？医生其实更应该爱岗敬业，因为他们面对的是人的生命。

　　目前的医疗行业资源严重不平衡的确是需要想办法解决，但解决的办法，应是着力扩大医疗资源的配置，而不是摊薄稀释原有的优质资源。在医患矛盾尖锐难解之时，我以为，主管部门应更多地抓抓服务规范和质量问题，而不是只考虑让医师们多执业多赚钱的问题，这样只能是火上浇油。