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王府井医院被撤医保定点
参保人员看病将无法报销
本报讯(记者李莉)北京市王府井医院被从医保定点医院名单中删除,7月15日后参保人员在这家医院看病将无法报销。
市劳动和社会保障局昨天同时向北京青云航空仪表有限公司职工医院及北京市红十字会洋桥医院亮出“红牌”,暂缓与这两家医院签订《北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》,这也意味着,参保人员7月15日以后在这两家医院发生的医疗费用,基本医疗保险基金暂缓支付。
劳动和社会保障局称,北京王府井医院(东城区东华门社区卫生服务中心)存在擅自增加“增高”等诊疗项目,出售“增高药品”,弄虚作假将自费项目调换为医疗保险可报销项目等多项违规行为。从明天开始医保事务管理中心与该院解除《协议》。
北京青云航空仪表有限公司职工医院违反基本医疗保险有关规定,在其所属门诊部使用医院收据;将非医疗保险报销项目调换为可报销项目,造成医疗保险基金损失。与该院暂缓签订《协议》,暂缓时间为6个月。
洋桥医院不查验患者医保身份;明知患者为非参保人员却冒用参保人员姓名进行医疗行为,造成医疗保险基金损失。该院也被暂缓签订《协议》,暂缓时间为6个月。