新浪财经

持河南合作医保卡可沪上就医

http://www.sina.com.cn 2007年09月12日 01:02 上海商报

  异地医保覆盖信阳市100万人 每年缴10元即可参保

  首家外来务工医保定点医院——上海安国医院的大门上昨天起又多了一块“信阳市新型农村合作医疗定点医院”的牌匾。据了解,从昨天起河南省信阳市共计100万在沪经商务工人员不用回家乡,只要办理参保,就可以在上海安国医院享受医保政策待遇。

  商报记者 王雅君 见习记者 刘超

  “新农合”省钱又方便

  河南息县来沪务工人员小张因患急性阑尾炎到上海某中心医院就诊,当得知昂贵的医疗费用时,小张家人决定冒险回老家治疗。“幸亏有位老乡忽然想起,有次听新闻,上海安国医院最近成为了息县‘新农合’在上海的医保定点医院。”小张赶紧找到安国医院。一小时后,顺利手术。

  主刀的副主任医师董连生感叹:“再耽误一会儿,就可能阑尾穿孔,那就危险了!”出院结算,按“新农合”政策,给小张903.96元的医药费报销,再根据

医院对农民工的优惠,又减免了175.5元。张妈妈为此感激连连。

  据了解,今年4月19日,非营利性的综合医院——上海安国医院首开先河成为河南息县新型农村合作医疗定点医院,5个月来有25名住院患者享受了新型农村合作医疗的保障,报销医疗费用3万多元,有效缓解了河南来沪人员看病难、看病贵的问题。

  息县农民工会孙文中会长告诉记者,以前没有定点医院的时候,患者就医需要回家乡治疗和报销往返奔波十分不便,既耽误病情又增加了经济负担,现在有了定点医院,“治疗报销”一条龙方便多了。

  异地医保覆盖100万人

  记者从安国医院梁长玉院长处了解到,河南信阳市是人口大县,农村人口总数高达800多万,外出务工经商人员达到50%以上,目前在沪打工的人员就达到了100万人。

  “作为信阳市8县中的一个,息县目前共有8万在沪务工人员。”梁长玉院长说道,“息县新农合尝试定点安国医院的时候,就有积极的评价,现在这个模式逐步走向成熟,覆盖范围也在逐步扩大。”

  信阳市卫生局分管新农合的周大典书记告诉记者,“在外工作的务工人员的工作生活情况一直是家乡政府部门牵挂的事情,这次国家为了解决农民的医疗保障问题推出了新型农村合作医疗,我们以此为契机把保障从户籍所在地向生活所在地延伸,解决了外出人员最为关心和最重要的问题。”

  据悉,每年参保人都应统一于9月份办理参加和缴费手续,“9月份到现在,我们医院平均每天都要接到20多个咨询电话,询问如何办理参保手续。”梁长玉院长说,“现在信阳市来沪务工人员不需回家参保,在我们医院就可以完成。目前,安国医药的医疗系统已经与信阳市的新农合医疗管理系统相连。参加‘新农合’的患者看完病后来这里报销结算,每达到一定额度,我们医院就与信阳市那边结算,由信阳市新农合基金出资报销。”

  每年缴10元即可参保

  安国医院副院长梁长玉介绍:“农民每人每年只需缴费10元,加上中央财政补助20元以及省、市(县)财政补助20元,共计50元,就可参加‘新农合’。一旦生病住院,按目前的标准,医药费中分不同段报销,属于300元以下段的这部分费用不报销,属于301元-2000元段的这部分费用报销40%,属于2001元-5000元段的这部分费用报销50%,属于5000元以上段的这部分费用报销60%,每人每年可报销的封顶线为1万元。”另据医院和息县方面的协议,用药范围参照《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录》,价格参照上海市医疗服务价格。

  “这是一个多赢的模式。”梁长玉说:“一是息县当地参保的人更多了,二是来沪务工者可享受到合作医疗方便、快捷、廉价的服务,三是对我们医院来说,就诊量也更大了。

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