卫生部总统领：进一步的整合还在研究(2)

　　除纳入药监职能外，“大卫生”要肩负其食品安全统一管理的责任。

　　即明确由卫生部承担食品安全综合协调、组织查处食品安全重大事故的责任。由此，有观点判断，未来，国家工商行政管理总局、国家质量监督检验检疫总局的相关职能，将有可能“并入”卫生部。

　　医药行业急需再定位？

　　尽管从统一监管角度上看，药监归入卫生部门的大卫生部制，有利于避免职能交叉,形成权责统一、高效的管理体系。但亦有医药领域人士呼吁，机构职能调整后，要尽快明晰医药行业定位，出台配套政策。

　　中国医药商业协会常务副会长朱长浩分析，1998年机构改革，借鉴美国FDA的做法，把药监部门从卫生部分离出来，目的之一是把中国的医药产业做大做强。现在回过头来看这几年的医药产业的发展轨迹，仍有不尽人意之处。

　　“全球医药产业总产值高达6000亿美元，而中国医药产业只有5000亿-6000亿人民币，其中药品约3000亿元，而国外进口和外资药厂的药品就占了三分之二。”中国医药科技成果转化中心主任芮国忠担心，药监部门并入卫生部以后，对医药行业的监管职能会进一步理顺并得到强化，而把医药作为一个产业予以扶持的经济职能会减退。

　　“医药行业到底该定性为事业还是产业，是应该强调福利性还是突出经济属性，至今仍没有定论。”中国医药科技成果转化中心主任芮国忠认为，大卫生部组建以后，行业定位亟待明确，否则将不利于民族医药企业的发展壮大。

　　医改新期待

　　“大卫生”成为此次机构改革的先行领域，背后是被寄希望新医改由此破题。

　　政出多门、权责不清、缺乏问责是中国上轮医改进展不如意、新医改方案迟迟不出台的症结之一。

　　如制定医改方案的组织——国家医改协调小组，不断扩充着自己庞大的身躯(从14个增加16个部门组成)，也证实了部门职能交叉、利益保护纠缠在新医改制定中。

　　因此，当大部制成为破解政府职能交叉、权责不清的主题词时，也成为很多人看好的新医改突破口。

　　钟南山曾接受本报采访时直言：“建立‘大卫生’的医疗监管结构，要比建立其他的大部委更为迫切。”

　　他分析，“按现在的情况，是医改先行一步。但是，在医改推行之后，我们才能回过头来意识到——问题的关键还在于机构的调整——只有管理的部门和结构清楚了，医改才能有效的推展开来。”

　　采访中，医疗卫生界更多人士表示对医保和医疗服务合二为一的期待。“机构调整，能否推进医改进程，现在还不好判断。”张大宁称。

　　“简单的机构合并并不能解决目前医改面临的问题，大卫生如果要推进医改进程，关键在于职能转变，真正成为统一监管部门。”一位医改专家表示。