董文标：大力发展普惠健康服务

　　新浪财经讯 3月9日消息，全国工商联副主席、中国民生投资股份有限公司董事长董文标在两会提案中表示，应加快建设分级诊疗体系，鼓励民营资本参与兴办医疗机构，大力支持在社区发展普惠型健康卫生服务，推广商业健康保险产品。

　　具体如下：

　　长期以来，“看病难”的问题一直困扰着人们——城市二级以上医院资源紧张，大量常见病、慢性病患者占据了本应为急危重疑难杂症患者提供服务的宝贵医疗资源，而以普惠为目的地社区健康管理服务却又难以普及。第十二届全国政协委员、中民投董事局主席董文标在今年的政协提案中就建议，应加快建设分级诊疗体系，鼓励民营资本参与兴办医疗机构，大力支持在社区发展普惠型健康卫生服务，推广商业健康保险产品。

　　　一、大力发展社区卫生服务事业有重要意义

　　当前基层医疗服务机构的运营能力还有很大提高空间。大力发展社区卫生服务事业，搭建社区卫生机构与大医院间的合理分工、密切合作、互为补充、双向转诊的新型医疗服务体系，逐步形成功能合理、方便群众的社区卫生服务网络，将极大提高现有卫生资源利用率，实现卫生资源合理配置和有效利用，满足人民群众基本卫生服务需求，并能降低社保负担、提高医疗保障水平，同时促进经济结构调整、扩大内需，成为解决群众“看病难”问题的根本措施之一，一举多得。

　　　二、发展社区卫生服务事业存在的问题

　　一是原有基层医疗服务机构多由政府运营，存在运营效率低、服务意识薄弱、硬件设施老旧、患者就医体验较差等问题。

　　二是兴办医疗机构限制多、难度大。医疗机构设立审批流程复杂，缺乏透明度。医保定点审批限制多也是困扰社会资本办医的主要因素。

　　三是医疗资源分布不均衡。城市三级和二级医院依旧是群众看病的首诊选择，大量常见病、多发病、慢性病患者占据了本应为急危重疑难杂症患者提供服务的二级以上医院医疗资源，因此造成群众“看病难”问题长期难以解决。

　　四是基于普惠目的的健康管理服务难以普及。因政策限制、运营成本等原因，基层医疗机构无法实际深入社区为社区居民提供按时复查、连续跟踪病情等基本服务，而社区居民对于社区医疗服务人员入户服务依然存在部分隐私和服务规范等方面的疑虑，社区卫生服务中心又往往是由多个小区居民共享，社区居民很难就慢性病进行定期复查并获得及时必要的用药指导和敦促。

　　五是基层医疗服务领域的商业健康保险产品匮乏。商业保险主要定位还处在高端医疗服务领域，而社区居民对医疗保健服务的要求不断提高。

　　三、加快社区卫生服务事业发展的建议

　　一是完善发展社区卫生服务相关政策。通过政府购买服务等方式，科学布局基层医疗卫生机构，鼓励有规模、有经验的民营企业、社会团体运营管理社区卫生服务站、社区诊所，形成多元化兴办社区卫生的格局。

　　二是取消不合理限制，优化手续，鼓励民营资本参与兴办医疗机构。取消社会资本举办医疗机构的数量限制、医疗机构（特别是基层医疗机构）选址的距离限制、对社会办医疗机构申请医保定点的年度数量限制，鼓励民营资本参与兴办医疗机构。简化对医疗机构的立项、开办、职业资格等审批手续，使审批流程透明化、程序化。医保定点审批核准备案流程公开透明。这将有助于提高社区卫生服务机构的运营效率，改善就医环境，提高患者就诊体验，缓解城市二级和三级医院的接诊压力。

　　三是加快建设分级诊疗体系。通过政策引导基层首诊制，鼓励社区居民就常见病、多发病、慢性病首先到基层医疗卫生机构就诊。针对疑难杂症患者，逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。逐步推进私人医生体系，为社区居民提供有针对性、连续性且高效的健康卫生服务。

　　四是大力支持在小区发展普惠型健康卫生服务。贯彻共享发展理念，出台政策准许有规模、有经验的医疗服务机构利用小区物业管理的公共场地空间，为小区居民提供普惠型健康卫生服务，特别是慢病管理咨询等服务，实现健康服务向社区居民的延伸。通过场地方面的支持，协助医疗服务机构在为社区慢病患者按时复查，及时掌握病情变化，降低医疗服务机构深入社区提供普惠健康服务的成本，提高慢病管理质量，提升居民健康水平。

　　五是积极鼓励普惠型商业健康保险产品的创新和推广。为普惠型商业健康保险产品提供政策支持，推动普惠型商业健康保险与社区医疗健康服务机构的合作，利用市场机制为社区居民提供可定制的医疗健康服务。