养老，其中包含了很多细节问题，比如，收入，健康，陪护，国家相关机制，等等，很多问题的解决还都处在探索之中， 而其中的办法之一就包括有社区养老。在最早进入老龄化的城市上海，60岁以上的老年人口已经突破了315万，超过全上海市户籍总人口的四分之一，而且八十岁以上高龄老人，纯老家庭和独居老人较多，比起进养老机构来说，老人们更倾向于在家里或者社区养老，因此这些年上海各街镇的社区养老机构发展迅速，来看记者从上海发回的报道。 

　　记者彭予：据民政部门对老人养老意愿的调查，9成以上的老人仍然希望在家养老，而传统的儿女照料老人的模式现在已经难以应对不断增长的养老需求，如何既能满足老人的愿望又能突破家庭养老功能正逐渐弱化的困局，下面我将带大家走入在上海最早进行居家养老服务模式探索的静安寺街道的助老服务站点，看看那里的老人能够享受到什么样的服务？

　　这里是上海静安寺街道的一个老年人日间服务中心，也就是所谓的日托所，每天这里都是一片欢乐景象，这些老人当中年龄最小的 60 岁，最大的97岁；早上8点半开始，老人们陆续来到这。女儿远在北京的80岁老人汝大爷和老伴每天都会准时到来。

　　汝大爷：我们每天早上九点钟，就上日托所，就是那个托儿所一样，这是托老所，一进去工作人员就叫我们坐好，我们位置是固定的，茶也泡好了。

　　每天服务站的工作人员都会替老人们量血压，三级医院的医生也会定期过来给老人检查身体，在这里老人们可以娱乐聊天，休息，一日三餐也可以在这里，下午还有免费的小点心。

　　汝大爷：你如果要吃药，他们都了解的，茶也泡好了，你们坐好了，然后读报、看电视、讲古诗，再做做操，很快就吃午饭了，然后喝水、上厕所。还有睡觉，睡觉起来又搞活动了。按摩按摩脚，夏天绿豆汤啊，西瓜啊，睡觉给你把被子盖好了。

　　现在来这个日托所的老人越来越多，大多是60岁以上的或有困难、经济又不太宽裕的空巢老人。

　　汝大爷：为我们办的托老所，(托老费)才收150块钱，吃饭6块钱，实际上吃了8.5，政府贴2块，街道又贴了5毛。现在这个空调，冬天也是空调，这么多的工作人员服务你，给你吃，照顾你，真的感动，确实是很感动的。

　　今年90岁的潘景云奶奶，住在上海愚园路的这个小区已经有62年了，舍不得离开，她每天中午11点左右都会来到乐龄家园助老服务站的助餐点吃饭，这一吃就是6年。    

　　潘奶奶： 有一个夕阳红小组，这个小组的老师晓得我们这个居家养老的这个工作很开心，他说了一句话，他说啊，我要是住在你这个地区啊，我多活十年，他说。唉，羡慕，  

　　潘奶奶：是吧，孩子们忙得不得了，我那个小儿子一个月都不来一趟，来一趟坐半个钟头，对吧？我要靠他哪能行？所以说我们靠我们社会，是真的，是真 我孩子叫我去我都不去，我不去的  我越活越年轻啊

　　明天  我们如何养老

　　居家养老   站点服务送到家

　　据我们记者了解，在上海，居家养老的形式最主要有两种：一种是动员那些能自理的、身体比较好的老年人尽量从家里走出来，到社区机构网点场所来接受服务；而身体不能自理、走不出来的那些老人，则是找护理人员上门去，实行上门包户的服务。我们接着来看记者的调查。

　　上海的王化老人今年89岁，没有儿女，在这个不足20平米的屋子里，老人和照顾她多年的静安寺街道居家养老服务中心派来的护工相处得其乐融融。

　　你好 你好 蜜蜂用英语怎么说 平时他教我写字，学英语。他说一百天要教会我。

　　早年做上海农科院研究员的王大爷毕业于中央大学，记者来到的时候他正在教护工英语，见到我们来老人很兴奋，说这说那。   

　　王化老人：我觉得老当益壮，我自己保养的好，阿姨也照顾的好，我最近写了一个诗，叫做省心好客，我每天起来锻炼。

　　老人可爱的就像一个孩子，拿出他的字画，翻出他当年的奖状，以及发表过的文章。王阿姨告诉记者，平时他要帮老人量血压、擦身、洗头等，每周有3--4次推着老人去医院看病。在静安寺街道选择由护工上门服务的远不止王化老人一人，91岁的朱奶奶完全没有行动能力，患有严重的老年痴呆。

　　朱奶奶：九十了。

　　记者：这个阿姨好不好啊？

　　朱奶奶：好。

　　护工说朱奶奶行动不便，大小便失禁，之前还骨折过。

　　朱奶奶护工：她也不会走，也不会什么的。生活上什么都不晓得，都要我，吃饭、穿衣都是我。什么都不行。大小便也不知道

　　朱奶奶的一个女儿远嫁到安徽，一个儿子年近60岁住在远郊，经常出差，三个月才能回上海一次。   

　　朱奶奶儿子：起码家里这一摊我不用24小时再担心了  在家里养老要比在养老院好一点，一对一的情况比一个阿姨照顾几个老人这种情况，这种效果来的更直接一点。

　　明天  我们如何养老

　　静安模式  有成功也有难题

　　我们刚刚看到的，是上海静安区居家养老的案例，它开展的比较早也比较成熟，不少人称之为居家养老静安模式，那么，静安模式都有哪些值得借鉴的地方，它的运行就没碰到过困难吗？接着来看记者的调查。

　　方佩儿可以说是上海静安居家养老模式的开拓者之一，今年已经60岁，她两次因病住院，家中的老母亲不幸中风、女儿也有了小孩。她介绍说，静安寺街道居家养老的服务模式也是在寸土寸金的区域里逼出来的办法。

　　静安寺街道居家养老服务中心主任方佩儿：在2005年的时候，统计了一下，(静安区)一个(养老院)床位要达到35万元的投资。所以我们要在中心城区办敬老院，还真的有很多的困难，所以迫使我们静安区政府要走一条居家养老服务的道路。

　　为了解决老人长期吃一家的饭菜会腻烦，现在整个静安寺街道7个站点，分摊到3个供餐单位，轮流转，可紧接着又出现了物价的问题。

　　静安寺街道居家养老服务中心主任方佩儿：(2006年)当初定价的时候，是4.4元一份饭，但是老人受经济条件的限制，他有这个需求，但是他不舍得花4块钱，后来政府就解决了，政府根据我们静安区的经济实力，每个老人补贴一块，到现在增加到补贴2块，

　　据记者了解，静安寺街道目前有上百名孤独老人，2000多名独居老人，这是居家养老服务中心的重中之重，街道有500多的志愿者，老人一生病马上就可以派出护工，免费进行3-7天的护理，每个孤老一年可以申请2次，60岁以上无子女老人每月能享受到300元的政府补贴。但随着越来越多的老年人加入进来，现在也面临护工紧缺。

　　静安寺街道居家养老服务中心主任方佩儿：做月嫂现在七八千的工资，带孩子三四千工资，但是瘫在床上的老人，最多也就是两千五。所以使我们的助老的队伍不稳定，

　　数据显示，受照料者中有三成老人患有慢性病，高密度的照料工作使得护工人员八成以上出现疲惫现象，四成以上感觉心理压力大。目前上海已经建立起9073的养老服务格局，即90%的老人家庭自我照顾，7%的老人可以得到社区居家养老服务，3%的老人可以选择机构养老；全市已有日间老年人服务机构314家；社区老年人助餐服务点44家；标准化老年人活动室3600多家；享受社区居家养老服务老人26万。

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　　新加坡：虽有补贴但更强调自力更生

　　说起养老，我们再来看其他国家的经验。新加坡也是一个高度老龄化的社会，有统计数字显示，到2012年，年满65岁的新加坡人已达到公民总数的9.3%，名列亚洲老龄化社会前茅。那么新加坡人又是如何养老的呢？一起来了解。

　　在新加坡，在职的每个公民或永久居民有一个公积金户头，每个月里，员工拿出个人月工资的20%，雇主拿出该员工工资的16%存入公积金户头，公积金户头的钱平日只能用于购买住房和医疗。政府为了避免公民提早透支公积金，影响晚年的生活依靠，还实施了公积金最低存款计划，也就是说公民只有在55岁之后，如果公积金存款达到139000新元，并存入退休户头之后，才可以提取剩下的公积金储蓄存款，65岁之后，才可领取公积金最低存款那一部分。对所有的新加坡人来说，年轻的时候必须努力打拼，老了才能有足够的钱安渡晚年。相比较于养老保险的互助共济性，新加坡的公积金制度更强调自给自足和自力更生。

　　新加坡国立大学法学院副教授魏铭生：这一制度的优越性在于鼓励人们为将来负责，鼓励人们去供养老人。这一制度的优越性还在于与某些欧洲国家，或某些亚洲国家例如日本相比，我们的政府税负比较轻。

　　在新加坡，年过70还在继续工作的老人大有人在，一些低收入人群年轻时所挣不多，年纪大了之后公积金自然也不充裕，为了不增添儿孙的负担，很多老人会选择出来继续工作。新加坡劳动力不足，资源贫乏，政府也鼓励老年人工作，并且制定实施了就业入息补助计划，鼓励薪金较低的老人接受职业培训，提高就业能力。目前，在新加坡还是主要延用了传统华人的家庭式养老，同时政府也充分发挥社区和社会机构的养老作用，促进私有养老市场的发展。

　　新加坡公民王全钦：政府(为公众养老)提供最后一个安全网，如果一个老人和他的家庭用尽他们所有的资源，碰到困难的时候，国家应该有义务，对老年人尽一些应该尽的福利义务。我认为新加坡的公积金制度还是行之有效的，但需要随着时代的变化作出一些调整。

　　新加坡的中央公积金制度覆盖到每一个公民和永久居民，而且执行的标准完全统一，在强大的公积金规模的支持下，政府可以为每个中低收入家庭，提供一套组屋，并在组屋社区建立社区养老服务体系，这成为中低收入家庭的重要养老保障之一。

　　记者胡慧翼：新加坡的执政者不止一次地说过：新加坡不是福利国家新加坡不养懒人，所以新加坡实施一种自力更生式的个人养老和家庭养老方式，政府的财政补贴仅仅是最后一道社会安全防线，来救济一部分特别贫困的人口。这一作法既实现了高效率，更重要的是，又体现了老有所养的社会公平性。