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1月12日,卫生部新闻发言人毛群安在例行新闻发布会上表示,“从研究医改方案开始,卫生部就强烈要求在这次公立医院改革中必须取消药品加成,取消以药养医的机制。”
我国医院实行药品加成制度,医院可以对所售药品收7%-15%的加价,以至我国的药费占到整个医疗费用的一半以上,而其他国家药品费用占的比例一般是在20%上下。
毛群安指出,卫生部强烈要求在公立医院改革试点中取消药品加成的政策,就是要解决老百姓反映强烈的看病贵的问题。
“药品加成的政策曾经对保障医疗机构正常的运行发挥了非常重要的作用。但是近几年来,这项政策诱发了医疗机构,特别是个别的医务人员在医疗活动中开大处方、开贵药的情况,给患者增加了经济负担。”毛群安说,“减轻老百姓看病的经济负担,一定要在药品费用问题上下足功夫。”
卫生部部长陈竺在1月8日举行的2009全国卫生工作会上指出,公立医院改革已确定将取消医院加价销售药品,医院由此减少的收入,政府将通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准以及增加政府投入三条路径来弥补。同时,为避免药事服务费“变相增加患者负担”,药事服务费将纳入基本医疗保障报销范围。
毛群安表示,增设药事服务费的目的是考虑在取消药品加成政策之后,在公立医院改革中要充分调动医务人员的积极性,引导医务人员钻研医疗业务,体现医务人员的劳动价值。“因为医务人员在医疗过程中,要对其所开具的处方承担责任,要对药品知识有全面的了解,对医务人员的这一劳动应给予价值的体现。”
毛群安还指出,公立医院的改革是一个比较复杂的任务。过去的经验教训表明,对于公立医院的改革不能是单一的政策,必须系统的、全方位的设计医院的经济运行政策。
陈竺在1月8日举行的2009全国卫生工作会上表示,修改后的医改意见以及医改五项重点改革的实施方案近期将下发,今年医改全面启动,今后三年将选择若干城市为公立医院改革“打前阵”。