本报记者 王婷

　　卫生部新闻发言人毛群安昨日在新闻发布会上介绍，今年卫生部将出台2009年版基本药物目录。在推进的过程中，对如何定点生产，以及如何采购以及如何确保在医疗机构较大比例地使用基本药物都会有详细的政策规定。此外，他也认为，提出以增设药事服务费等方式来代替药品加成制，是充分考虑公立医院改革中要充分调动医务人员的积极性，符合情理。

　　毛群安表示，卫生部也正在按照国务院的要求对公立医院改革试点方案进行进一步的论证。在整个方案公布之后，卫生部将选择一些基础条件比较好，有代表性的地区进行公立医院改革的试点。

　　就取消药品加成，他指出，从研究医改方案开始，卫生部就强烈要求在这次公立医院改革中必须取消药品加成政策。近几年来，由于这项政策诱发了医疗机构，特别是个别的医务人员在医疗活动中开大处方，开贵药的情况，给患者增加了经济负担。据分析，我国的药费已占到整个医疗费用的一半以上；国际上的其他国家药品费用占的比例一般是在20%上下。因此，减轻老百姓看病的经济负担，一定要在药品费用问题上下足功夫。

　　毛群安认为，在公立医院的改革试点中，一方面要取消以药补医的机制，另一方面还必须要考虑到维护医疗机构正常经济运行。由于药品收入目前是医院很大的一部分收入。为保证公立医院的正常运行，取消了药品的加成后必须有其他的经济政策。增设药事服务费，只是其中的一条建议。提出增设药事服务费的目的是，在取消药品加成政策之后，考虑在公立医院改革中要充分调动医务人员的积极性，引导医务人员钻研医疗业务。这么做符合情理，也符合现在改革的大方向。

　　除了取消药品加价制度，卫生部还要配合调整医疗服务，实施国家的基本药物制度，这是从另一角度保证药品费用的降低和合理用药的推进。

　　他还透露，孕期妇女的保健也可能会列入基本公共卫生服务的项目之中。

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