我国体检标准出台 将引发体检行业重新洗牌

　　卫生部制订的《体检机构管理办法》(征求意见稿)近日开始网上公示，这是我国第一个规范体检机构的法律文件。根据《体检机构管理办法》的规定，体检机构必须经卫生行政部门登记并取得《医疗机构执业许可证》后，方可开展有关执业活动。此外，《办法》还对体检机构的场地大小、人员、配备设施等都做出了规定。

　　业内人士认为，《办法》为体检机构设立了“医检分离”等准入门槛，这将引发体检行业的重新洗牌。

　　银联信分析：

　　一、我国体检行业需求市场现状

　　1、健康消费产业及其特点

　　目前共有4大基本产业：(1)医疗产业；(2)药品、医疗器械以及其他医疗耗材产业；(3)

保健品产业；(4)基于健康体检的健康管理服务产业。医疗产业、医药产业提供的服务对于消费者来说更多的是被动的消费；以健康体检为基础的健康管理服务产业，提供的服务对于消费者来说更多的是主动的消费，对社会资本来说就有着巨大的投资机会和产业发展空间。

　　2、我国健康体检市场消费需求潜力巨大

　　随着中国的改革开放与经济的快速发展，国人的健康意识，特别是城镇居民的健康意识也在发生着巨大的变化：(1)健康消费需求由简单、单一的医疗治疗型，向疾病预防型、保健型和健康促进型发生着转变；(2)中国健康消费市场的“消费侧”悄然形成了病患群体、保健群体、健康促进群体、特殊健康消费群体和高端健康消费群体,其“供给侧”之一则是以健康体检为核心的个人疾病检查与预测产业。从支付能力、对健康与长寿的需求、对健康的认知能力几个方面看，富豪阶层、富裕阶层的大部分、小康阶层的部分、温饱阶层的小部分都是当前健康体检服务的需求者。

　　卫生部发布的《中国慢性病报告》显示国人慢性病发病情况：(1)我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多；(2)我国18岁及以上居民糖尿病患病率为3.2%，估计全国糖尿病患病人数3000多万；(3)我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2.0亿和6000多万；(4)我国成人血脂异常率为18.6%，估计全国血脂异常现患人数1.6亿 。

　　面对如此庞大的患病群体，健康体检机构在其健康信息收集、风险评估和预测、健康维护和健康教育及健康指导等方面均可发挥重要作用，且是其他医疗机构无法担当的工作，此正是近年健康体检机构高速发展的重要驱动力。

　　3、健康体检的消费形式

　　2000年前，中国的健康体检还没有市场，仅局限于就业、参军及求学等目的而进行的强制性专项体检，体检的实施单位也是政府指定的非营利性医疗机构。2000年后，群众对健康体检的需求呈现逐年递增的趋势，民营机构的进入和社会资本的投入，健康体检的市场随之也在快速升温。一些机关、企事业单位有意识地将体检作为一项福利定期组织员工进行体检；不少私营企业也开始为职工提供体检。一些经济条件好些的个人开始自费体检，同时，市场上也已经出现了买房赠体检卡、商务论坛附赠体检卡等，人们在花钱买健康的同时也促进了一个行业的进步。

　　二、我国健康体检机构及健康体检市场的发展现状

　　1、健康体检机构的发展现状

　　2004年，国家卫生主管部门对北京等十个地区就体检服务现状进行了调查。其中15个城市，1983年至1999年，共设立了15家体检机构，这些机构多以医院门诊或疗养度假分支机构形式存在，无独立的专业体检机构；而2000年至2004年4年间，专门体检机构上升到27家，2005年以后的上升速度更是呈几何倍率。

　　北京市体检机构性质构成、工作量分布等状况，极具代表性。据不完全统计，截止至2004年，北京市开展体检工作的医疗机构为546家，其中以国有全资和集体全资性质存在的机构分别为385家和106家，分别占总数的70.5%和19.4%；以社会资本、民营资本介入，以门诊部、诊所形式存在的多元化体制的营利性医疗机构55家，呈逐年增长趋势。

　　2、健康体检人群数量和消费的快速增长

　　前述15个城市中597所体检机构，2002年体检了1100万人，体检费用6.6亿，平均每个体检机构体检近2万人，年收入110万，平均每人体检花费约55元；到2005年已接近1700万人，体检费用达26亿，每个体检机构体检近3万人，收入430万，人均费用143元。个人或单位用于体检花费显著增长，而北京等大城市更是远远高于这个数字。

　　三、我国体检机构存在的主要问题

　　目前我国的体检机构分为医院附设、国家指令性质和大型民营三大类，此前我国并没有对体检领域做出规范，体检医疗市场准入门槛相当低，一个医院甚至街道门诊部只要拥有几台仪器，就能办起一个体检中心，市场非常混乱。目前，市场上到底有多少家从事体检的机构，尚无权威的统计数据。

　　其中利润高、门槛低是社会各种力量纷纷介入体检领域的主要原因。当前一般医疗项目能赚到15%的利润已经算很不错了，但体检项目的利润率平均可以达到30%，且体检项目收费高低不均，从几百元到上万元不等，利润空间很大。再加上对于体检机构场地大小、人员、设备配备以及体检收费标准等，都没有严格规定，因此我国已有全民动员办体检的势头。

　　四、办法出台将对行业进行重新整合

　　卫生部此次制订的《办法》，目的就是对体检行业进行规范管理。据《办法》起草专家委员会有关人士介绍，《办法》是针对全国体检机构的，首先着重于为体检机构设立一个准入门槛，如场地大小、设施等，同时还将对体检的具体做法做出限定。

　　据业内专家分析，目前这个《办法》已经是很全面的，有可切实的操作性。其中的两个规定值得商业银行关注，第一是对体检机构场地大小的规范，第二是医检分离。按照《办法》规定，体检机构场地建筑总面积不少于600平方米，并且要严格实施医检分离，即体检中，健康人群体检和病人分开。

　　如果此《办法》顺利通过，那么这两个关键规定将引发国内体检行业的洗牌。比如目前许多保险公司自己的体检处和一些大专院校的体检站，都达不到这个条件，如果统一面积限定，很多机构都将被淘汰。另外，医检分离也使一些小型医院面临考验，由于检测仪器成本高，很多小医院都是医检共用，如果医检分离，无疑将大幅度提高他们的成本。

　　目前，《体检机构管理办法》还在征求意见阶段，随后可能会依据意见反馈进行进一步的调整研究，虽然现在还无法预测办法的正式出台日期，但是，为体检业设置一定的准入门槛并规范行业发展，是大势所趋。因此，商业银行应密切关注《体检机构管理办法》的制订及实施，择优扶持符合条件和标准的体检机构。

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