医疗卫生绿皮书剖析三大政策方向

　　据了解，由国家发改委副主任张茅、卫生部部长陈竺、副部长高强以及南方16省区市主管副省(市)长等参加的医改座谈会，主要是听取基层部门负责人的意见。同时也在天津召开了北部片区座谈会。会上，提供给与会者讨论的医改方案文本，主要融合了九份专家意见稿的内容，包括一个总体目标、四个主要原则和八大改革方向。总体目标即到2020年建立一个覆盖中国城乡全体居民的基本医疗卫生服务制度。四大原则即公共卫生、医疗保障、医院管理、基本医疗服务等。八大改革方向包括医疗管理、运营、投资、监管体系、科技人才、信息等方面。

　　这里提到的九份医改意见稿，包括今年8月初中国社科院推出的2007年“医疗卫生绿皮书”——《中国医疗卫生发展报告NO.3》，被称为民间理论界的“第九套”医改方案。这份“医疗卫生绿皮书”剖析了除由世界银行、国际咨询机构麦肯锡和世界卫生组织“主笔”的三套方案外的其余几套方案。并指出，目前中国医改在学术界已形成三大观点，在政府各部门之间又形成三大政策方案，即卫生部门主张政府对医疗机构增加投入，切断以药养医的改革模式；劳动和社会保障部门倡导政府为需方购买服务，即政府主导结合发挥市场机制实现全民多层次医疗保险的改革模式；财政部门主张政府主导设计公共卫生项目替全国人民购买服务的改革模式。

　　据了解，国家发改委等部门还将再次举行有大范围的专家和实务部门人士参与的座谈会，为医改方案征求意见。高强在“十七大”期间透露的“医改方案最早在年底出台，将会提交明年‘两会’讨论”的信息告诉人们，医改方案的最终出台已为时不远。

　　(本版稿件均据《瞭望》新闻周刊)