降价令首次砍向抗肿瘤药 最高降价幅度达57%

　　最高降价幅度达57%，降价金额达23亿元

　　本报记者 郭艾琳 邢少文 发自上海广州

　　在业内传言已久的国家发改委第18次药品降价于昨日正式公布。此次降价，发改委首次向价格昂贵的肿瘤药物“开刀”，此次降价的67种抗肿瘤药品，共涉及300多个剂型规格， 平均降价幅度23%，最大降幅57%，降价金额达23亿元。

　　肿瘤药价高成首选

　　国家发改委有关负责人指出，之所以首批选择抗肿瘤类药品进行价格调整，主要是考虑到该类药品价格非常昂贵，患者经济负担沉重。

　　“有些抗肿瘤药物的价格的确高得离奇。”昨日，中国医药商业协会副会长朱长浩对《第一财经日报》说。

　　一位不愿透露姓名的肿瘤药房负责人告诉记者，从本次降价的品种上看，这67种药品几乎占了整个化疗药物的70%，涉及范围很广，降价幅度也很大。比如“依托泊苷”，目前该药在他们药店的价格为1025元，而

国家发改委本次规定的最高零售价仅为620元，降幅高达40%。

　　国产、原研药降价幅度不一

　　“这次降价药品名单中，我们企业的产品涉及到10种，现在看来，我们只能处于微利状态。”一家国内抗肿瘤药物生产企业的负责人对记者说。

　　此次降价，国产仿制药品平均降幅在25%到30%，原研药品的平均降幅在10%到15%之间。而去年的第17次药品降价，就曾因为国产仿制药和进口原研药“待遇”不一，引起很大分歧。

　　虽然，此次两类药品间的降价幅度差距并没有第17次降价时那么悬殊，但记者比较此次降价的国产仿制药品和进口原研药价目表却发现，同样是50mg的奥沙利铂注射剂，国产的最高零售价为550元/瓶，而杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司生产的同样规格的产品最高零售价却为2880元/瓶，价格相差5倍。

　　在药店，国产抗肿瘤药物销售数量与外资原研药的销售数量比例为2比1，但是销售金额上，国产抗肿瘤药只占40%左右。“这一比例在三甲医院更低，外资抗肿瘤药物在三甲医院的肿瘤药物销售金额可达到75%以上。”该药房人士表示。

　　“原研药降价幅度低，是因为国家希望能借此推进企业的创新。”兴业证券医药研究员王晞说。

　　“但悬殊的价格，会让医院不愿选择价格便宜的仿制药，只用进口药。”上述抗肿瘤药物生产企业的负责人说。

　　降价不是根本手段

　　然而，时至今日，已是第18次药品降价，虚高的药价真的降下来了吗？

　　“企业有时候是被动的。”上述药企的负责人告诉记者，从降价让利给消费者的角度而言，药品价格低了，对患者来说肯定是好事，但问题在于，多次药品降价却并不是解决药价虚高的根本措施。

　　该人士告诉记者，此次降价目录中的“环磷酰胺”，其200mg注射剂的最高零售价限定在6元。“这个药品的价格虽然较以前没有什么变动，但由于利润非常低，因此许多企业都停止生产了。我们虽然还在生产，但事实上，由于价格低，医院也赚不了多少钱，这个药医院已经不感兴趣了。”

　　该人士还表示，由于降价使利润受挫，因此，他们希望能依靠增加药品使用量来弥补损失。但医院往往会因为想获得更多利润，而寻找利润率高的替代品，从而导致的结果可能是价格降低了，但患者却用不到。

　　而发改委方面则表示，这次降价选择了按照药品类别调整价格，在一定程度上可以防止同类药品间替代现象的发生。而在这次价格调整中，对于个别临床急需、价格低廉、疗效确切但市场短缺或断货的品种，也适当提高了价格，以鼓励企业恢复生产和保证市场供应。