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早报驻江苏记者 龚菲 林佳佳
尽管聘用了5名应届大学毕业生，但早已讲明：不管工作如何出色，3年后只有1人可继续留院工作———日前，江苏省人民医院在该省“医院人力资源管理与人事制度改革培训班”上介绍的“淘汰制聘用”令与会者耳目一新。但更让人意外的是，该院3年后的淘汰者，现在就已经被省内其他基层医院预订。有专家指出，大医院淘汰率高达80%的“淘汰制聘用”
和二级医院、社区医院高学历人才缺乏的情况并存，恰恰反映了医疗资源配置上的不合理性。
淘汰制是为灵活用人
“试行‘淘汰制聘用’，目的是灵活用人制度。”昨天，省人民医院人事处处长刘平告诉记者，该院是江苏省规模最大的综合性医院。以往，只要有博士学历，录用后肯定能进事业编制，从今年开始，该院在江苏医疗机构中第一个“吃螃蟹”，不仅对新进博士生、硕士生实行聘用制、合同制，还在急诊中心试行“淘汰制聘用”，并将逐步引向其他科室。
据了解，这5名本科学历的住院医师是该院从1000多名高校毕业生中层层选拔出来的。在签定“聘用合同”前，院方告诉他们，3年后的淘汰率是80%，并给他们3天的考虑时间。但出乎刘平意料，5名毕业生当天就签下了这份合同。
淘汰者被争相预订
“能进三甲医院已经非常幸运，就算3年后离开也不后悔。”急诊中心的王医生告诉记者，江苏高校的医学专业多，就业压力大，刚毕业的她只有理论知识，临床经验非常缺乏，在省人民医院不仅可接触病人，还能经常向专家学本事。从南京医科大学毕业的吕金如说，“留下来的可能性只有20%，但我还将努力争取成为获胜者———有了3年的经验，在今后的竞争中会更有信心。”
更让刘平想不到的是，11月29日培训班举行的当天下午，她就接到徐州、镇江、无锡、南通等地卫生局人事处的电话，向她“预订”将在3年后被淘汰的医生。培训班上，苏北地区的一位卫生局局长表示，平时当地的医生要想到省人医进修得交费，且未必能得到全面训练。这5名住院医师能被省人医录取，又经过3年培养。这样的人才，简直是省人医帮他们免费培训了3年。
基层医院人才匮乏
“这种反差，正反映了当前医学人才的结构性矛盾：大型医院高级人才过多，而基层医院人才匮乏。”南京医科大学医政学院公共卫生管理系主任陈家应教授说。江苏省卫生厅提供的数据则显示，2004年，全省995家医院有卫生技术人员13万，而1466个乡镇卫生院仅6万余人。
省卫生人才交流服务中心副主任马红兵在接受者采访时表示，省属、苏南市属医院招聘医师、药剂师，一般都要业绩突出的专家或研究生；而苏北农村地区，就连刚毕业的本科生也不愿去。陈家应认为，大型医院实行“淘汰制聘用”，可以为其他机构培养人才，对医疗资源的合理配置会起一定作用，但为公平起见，医院应逐步将这一制度推向整体职工，实行更科学的“末位淘汰制”。
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