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本报讯西安交通大学第二附属医院姜生礼副教授从事家庭医疗的教学和研究已有20年了，如今却面临着能否将这项工作继续下去的尴尬。家庭医疗在国外相当普遍，而目前在我国却举步维艰。
姜生礼负责的科室叫做家庭病床科，这里有3名医生、4名护士。他们提供上门医疗服务，并拥有供病人呼叫的热线电话，一般服务对象是患有慢性病的老年人和行动不便的患者
。姜生礼说，他们一个月只有10元钱的自行车费，所以如果不是急症，一般近的走着去、远的骑自行车去。日前，记者随姜生礼去北新街76岁的钱老太太家里出诊。在钱老太太家，家庭病床科的一位护士正利用衣架改做的吊瓶架为老太太输液，姜生礼为她做了身体检查，钱老太太躺在病床上说，家庭病床使得生活照顾起来很方便，她这次在家里看病比上次住院省了几千元。
姜生礼说，他已经一年没有领到奖金了，科里的其他同事也一样，原因就是利润太少。他们科现在一个月毛收入7万元，还不如医院里一台大型手术收入多。造成这种情况，一方面是病人少，另一方面是利润低。同样看一个病人，在家庭病床就没有床位费等林林总总的费用，这样下来病人一般要省40％的费用。另外，社会上也存在认识误区，一是认为家庭医生上门服务是有钱人的奢侈享受；二是医保没有将家庭病床列入保险范围，使很多不方便来医院的病人不得不选择花更多的钱住院，这对有限的医疗资源和国家的医保资金不能不说是一种浪费。
姜生礼说，目前他治疗的几个病人都是低收入且行动不便的中老年人，费时费力，效益当然就一般了。不过，几位家庭病床的病人却说，他们十分欢迎医院提供的这种服务，如果医院撤销了家庭病床科，他们就要到医院里提意见。
西安市其他几家大医院以前都有家庭病床科，可到目前几乎都因为经济效益问题而停办，医生也都分流到了别的科室。
（辛平）
(观宇/编制)（来源：金羊网）
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