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本报11月17日讯(记者 谭克扬)全省41家医院的抽查结果表明：我省各级医院在医疗质量与医疗安全管理方面做了大量工作，取得了明显的成效。但也发现了许多问题，不容忽视。省卫生厅今天发出了一份大胆正视问题的情况通报。
为进一步加强医疗质量和医疗安全管理，切实提高医疗质量，确保医疗安全，今年下半年省卫生厅组织专家组，对全省13家省直医院、14家市州中心医院和14家由各市州推荐
的县级医院进行了医疗质量与医疗安全专项检查。抽查结果显示，我省各级医院领导和广大医务人员的医疗质量与医疗安全意识明显增强，医疗服务模式不断创新，医疗技术水平逐步提高，但是问题还有不少。其中比较突出的有两大类问题。
一是病历普遍存在缺陷。在被查验的1486份病历中，在架病历存在一般缺陷的占49%、有重度缺陷的为9.1%；死亡病历存在一般缺陷的占69.7%、有重度缺陷的为19.3%。如病历的书写缺陷，就有病历首页填写缺页，记录入院与首次病志书写简单、概念不清，重要的病历不记录，已经会诊却无会诊意见，手术前无讨论记录，手术后无观察记录，病历记录相互矛盾等等。大部分被抽查的死亡病历诊断不清楚，治疗不恰当，观察不仔细，处理不及时，记录不完善，诊断治疗存在不少缺陷、隐患很多。
二是基础工作差。从现场和查房情况看，这方面主要表现在晨会交接班流于形式，缺乏实质性内容。基础护理质量明显下降，基本操作不规范，重点科室消毒隔离不到位。
通报明确提出了严厉的整改意见。要求各级医院要把医疗质量与医疗安全监管作为大事来抓，切实抓好整改。尽快完善院控、科控和自控三级质量安全控制体系。明确职责，落实责任，加强责任追究，促进医疗质量不断提高。
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