|
本报记者涂远
竞争日趋激烈的医疗市场
日前，南昌市卫生局又批准了多家民营医院进入市场，目前这些民营医院正在紧锣密鼓筹办中，其中床位在百张以上的民营医院就有5家。据了解，这些新建民营医院侧重点各有
不同，他们在市场细化方面都侧重了专科的选择，其中有10家投资方选择了以美容、女子医院、骨科、康复等为主的专科。
据了解，从1994年起至今年上半年的10年间，南昌市已批准开业的民营医院共有22家，吸纳社会资金5.65亿元，设置床位1656张，占据了全市开设床位总数的13%。据统计，仅今年上半年，就有9家投资方，向卫生监管部门提出了民营医院筹办的申请。与10年前相比，南昌民营医院发展速度明显加快。到目前为止，南昌市现已拥有2000多家大大小小的医疗机构，业内人士指出，民营医疗机构的大举进入，将会引起市场的震动，将会爆发更为激烈的争夺战。
对竞争日益激烈的医疗市场，南昌市卫生主管部门表示，目前南昌的民营医院无论从数量上还是规模上，与卫生监管部门期望的、能够与公立医院竞争的局面还远远未形成。据了解，不久前召开的南昌市卫生工作会议中，也强调了“要加快民办医疗机构发展，鼓励社会资金以多种形式兴办医疗机构。?
对于民营医院，有关专家认为应该成为公立医院的补充，更好地发挥“鲇鱼效应?，给整个医疗体制带来竞争和活力，使患者能够真正享受到低廉、优质、便捷的医疗服务。但是，对“民营医院?的进入，南昌医疗界出现了两种截然不同的观点：一些人把民营医院的进入比作“狼来了?、危机感与日俱增；而一些大医院却对此显得不屑一顾，他们普遍认为，民营医院是小打小闹，抢不走主流病人，即相当大份额的医保人员，所以不用紧张，更谈不上害怕。
医院自律差制约民营医院的发展
有资深业内人士认为，随着市场经济的进一步完善，作为“医保?政策的受惠者和具有暂时性技术优势的公立医院，面对医疗市场竞争的加剧，原先具有的优势正日益减弱。但他同时指出，到目前为止，南昌现有的民营医院除被实力强大的深圳博爱集团托管的南昌市第五医院一花独放外，其它民营医院的生存状况尚不容乐观。位于南昌市西湖区的某家私立医院于2003年1月在喧天的锣鼓声中隆重成立，但自开业至今，医院月月亏损。前不久，该医院主动到南昌市卫生局，请求将民营医院降级为门诊部。南昌市卫生局有关负责人告诉记者，南昌市民营医院中月月亏损的情况并非鲜见。
为了打开经营局面，南昌市的民营医院纷纷使用各种招数，吸引患者前来就诊。为了增加患者客源，提高医院的知名度、信誉度，不少民营医院施展浑身解数吸引患者。南昌当地的报纸、电视台随处可见这些民营医院的广告。除此之外，医院还不断去周边县市及当地社区开展义诊活动，广做宣传，不遗余力、不择手段地扩大医院知名度。
为何民营医院生存状况如此之艰难，有关专家认为：争取不到病源、医院自律不足、以利润最大化的经营思路是导致民营医院亏损的现实原因。然而，市民认同感差、医院自身问题突出，才是制约民营医院进一步发展的关键。
据介绍，由于南昌的民营医院起步较晚，市场培育和市场挖掘不够充分，不少市民又习惯于公费医疗，缺乏对民营医院的认同感。这些原因，直接导致民营医院病源少。另外，一些民营医院追求利润最大化，而无视社会效益，致使医院难有回头客，自身的名誉也受到极大损害。无病医成有病，小病医成大病，动不动开出高价药，夸大其词做虚假宣传……这些招数，成了一些医院谋财的“撒手锏?。
有专家指出，因为没有顾客，所以民营医院想尽一切办法招揽生意，好不容易病人进来了，又不择手段地“宰杀?。目前，许多民营医院正陷入了这样畸形发展的“怪圈?。
谋求突围需更趋理性
业内人士指出，民营医院要得到更好的发展，需要民营医院加强自律，不断规范医疗行为，要长期立足市场，就必须解决民营医院自身存在的问题，提供人文服务，使广大患者有到家的感觉。
此间有分析人士指出，对赢利性的医疗机构来说，要经过卫生主管部门审批，工商局注册，物价局定价，税务局纳税，还有药监局等更多的部门参与其中，这种多头管理给医疗机构的监管带来了更多的难题。对此，这位分析人士认为，医疗机构绝不是普通的生产或者加工企业，必须有一整套的发展和监管的办法，否则，医疗机构很容易陷入监管的真空，那时，受害的将是全社会。
江西知名学者、江西省社科院王明美研究员在接受本报记者采访时指出，医疗机构作为一种特殊的机构，更要加强对其监管。医院改革要在政府指导下，运用市场机制来合理配置资源，只有这样才能达到既满足老百姓的基本医疗，又推动整个医疗卫生事业的发展，但由于医疗服务市场的特殊性，仅靠市场机制不可能解决资源配置中的所有问题，比如医疗服务市场质量、价格、服务的安全性等方面，这一切都在考验着政府，考验着市场监管能力
| 
