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不是没有市场，只因监管上的“放任自由”致使列入医保这类药品有名无实
本报记者 汪令来
在药店多过米铺、药品极大丰富的今天，一些物美价廉的基础药，为何经常断货？连日来记者在采访中得到的回答是：这些药太便宜了，无利可图。
“便宜药我们也愿意卖，薄利就多销，问题是没有人供货。”广州金康药店总经理郑浩涛说。这位拥有近百间药店的企业负责人说，广州药店虽然数量不少，但在市场销售中并没有多少话语权。原因是目前八成以上的药是通过医院销售，一旦没了医院这块市场，这些药品大多会在市面上慢慢消失。
而事实上一些“正在消失”的药品，相当一部分是医院常用的“救命药”，怎么会没有市场呢？“价格太低。”广州一家全国著名的医药批发公司医院部经理直言不讳地说，国家发改委(前身是国家计委)曾14次对药品降价，涉及品种千余种，再加上全国医院实行招标，导致一些低价药无利可图，企业退出生产。
生产小苏打片的番禺市桥药厂就属这种情况。该厂市场部一位负责人介绍说，全国拥有小苏打片生产批文的企业至少有100余家，但在国家定价后，如今坚持生产的不过两三家。
据一些医院反映，目前时常短缺的廉价“救命药”，绝大部分是作为基础用药保证的医保用药。对此，广东省劳动与社会保障厅医保处有关负责人也表示了忧虑。他说，这些药品在计划经济时代基本上是国家指定药厂生产，而在市场经济条件下基本上“无人管”，让医保目录中的一些药品“有名无实”。有人统计过，在最近两三年，至少有超过20种进医保目录的常用药频频缺货，而且这种趋势仍在继续。而在一些大医院，为了保证“小品种”药供应，不得已采取一些特殊的“捆绑进货”方式，即要求大批发商在提供畅销药的同时必须搭配一些廉价药。
药价过低也带来了质量隐患。省人民医院药学部主任廖广仁说，有些廉价药品，即使一时有货，医院也不敢用，特别是在一些“命悬一机”的急救时刻。他举例说，一瓶250毫升的纯净水也要一两元，可同样大小的一瓶医用大输液有的厂家只卖0.85元。这样的大输液谁敢用？要知道，大输液是直接输到血液中，仅生产环境就远非纯净水可同日而语。
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