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有望再减少患者医药费用支出6亿元
本报讯 (记者 何雪峰 通讯员 金辰 钟洁) 昨日，广东省物价局向全省物价部门和医疗单位发出通知，从5月20日起，改变医疗机构药品集中招标采购价格管理的方法，根据新的方法，医院开药越贵，获得的利润率将越低，医院喜欢开贵药的局面有望缓解。据悉，这项措施将有望在去年全省药品集中招标采购让利给患者的基础上，再为患者减少医药费用支
出6亿元。
改差额分成为统一顺加
据了解，为规范医疗机构药品集中招标采购的价格行为，进一步降低药品价格，有效地减轻群众医药费用负担，逐步扭转当前“以药养医”的局面，经省纠正医药购销中不正之风工作领导小组研究，决定改进我省医疗机构集中招标采购药品价格管理办法。新的作价办法的最大改变就是将差额分成变成统一顺加。据了解，此前医院中标药品的零售价格为采购价顺加15%后，与政府规定最高零售价的差价以“六四分成”的方式分配，其中差额的六成让给患者，四成留给医院。而新的办法是直接根据药品的价格分档次统一顺加，但不得超过省里规定的最高差别差率作价，改变作价办法后医院中标药品的购销差率总体水平控制在27%以下。
以政府定价为160元的一盒药品为例，现在中标价为100元。如果按旧的作价办法，医院顺加15个百分点，价格为100×（1＋15%)＝115元。这样药品中标价与政府定价之间就产生了160元-115元＝45元的差价，这45元的差价由医院和患者“四六分成”，药品的最终定价即为115＋45×４0%＝133元，患者得到160元-133元＝27元的好处。但是新的作价办法是，该档次的药品直接顺加23%，即100元×（1＋23%)＝123元，比旧办法省下10元。
中标药越贵利润率越低
为鼓励医疗机构使用疗效确切、价格低廉的药品，根据药品实际中标价的高低，广东省实行差别差率作价，对于评标中标品种的药品，20.00元以下的药品最高购销差率为32%，20.01～40.00元最高为28%，40.01～200.00元最高为23%，而200.01元以上则最高为20%，这样以来，医生开药越贵，利润率就越低，医院喜欢开贵药的现象有望得到缓解。而且，新办法还规定，议标品种购销差率一律不超过20%。
同时规定，作价时以药品的最小零售包装单位为计量单位，如：盒、瓶等。销售价格尾数的取舍，10元以下的，按“三七作五、二舍八入”的原则保留到5分，10元以上的，按“四舍五入”的原则保留到角。
库存药品按新办法作价
广东省物价局要求，各级价格主管部门在收到中标药品价格材料后，应在15个工作日内，核定属政府定价中标药品的临时零售价格并向社会公示，同时将招标药品的中标价格和临时零售价格报广东省物价局备案。核定的临时零售价格为最高零售价，各医疗机构可低于临时零售价格销售。如果医疗机构的中标药品实际购进价格低于中标价的，医疗机构必须按上述作价办法自行调整中标药品临时零售价格，并报当地价格主管部门备案。属市场调节价的中标药品临时零售价，由医疗机构按不超过上述规定的购销差率自行作价公示，并抄报当地价格主管部门。医疗机构现有库存的中标药品，按该办法的规定重新作价销售。
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