药品招标使医药企业制度建设面临变革

2001年08月03日 15:12  粤港信息日报 

  本报讯 记者伍静妍、实习生张昀波报道:杜绝药品流通不正之风,抑制药价虚高,是医院药品实行集中招标采购的初衷。但记者昨日在一个药品招标采购研讨会上注意到,集中招标涉及的三个主角——医院、医药公司、制药企业都叫苦连天。

  招标程序过于繁琐

  由于国家文件要求医院要完成一定比例的药品招标,广州几大省级医院拿着50%的招标任务不敢怠慢。然而到会的药房负责人,不约而同地对繁琐的招标程序表示“招架不住”。制定标书、招标文件、会同专家审定药价……一连串专业任务落在药房负责人身上。由于大都是招标的门外汉,广州稍早时由6家医院联手组成8人小组进行联合招标,历时两个月,到现在还不能开标。

  “现在要完成用药总量50%招标的任务,已经忙成这样,以后还不知道忙成怎样!”医院招标主管们纷纷抱怨:医院无权制定药价,那么国家在不定期公布一些药品的最高价时,为什么没想到干脆就定个全国统一的执行价,所有级别的医院采购时照此执行,这肯定给医院省不少麻烦!持这个观点的人士举例香港在这方面就做得很简便。

  苦于标准不统一

  “省级医院、市级医院、区级医院、部队医院,不同城市,都有不同的标书,每个药品投标都要付上近万张以上的资料。”一位来自广州某大医药公司的代表道出参与投标的巨大消耗。

  她举例说,她所在公司目前有几千个药品,按国家50%参与投标的比例,就要做近2000个药品的资料,通常这些资料要求一式10多份,其公司新购进的两台复印机就因为不胜负荷,瘫了下来。据说有人为送投标药品的资料还要出动载重0.6吨的卡车。

  医药公司的代表还对各地不同的招标规则感到非常苦恼。有人举例,顺德的每次药品招标前,医院会先定一个药价的降价幅度。如100万元的药品折扣范围定在7.5折到8折,如果投标企业标书上药品降价不在这个尺度内,哪怕只差一点点,招标就失败了。国家虽然提倡药品集中招标,但没有一个标准的招标规则。各省、各地区都自己制定一套,让参与投标的医药企业往往无所适从。

  低价不应成为评分标准

  曾经参与药品招标的一位三甲医院药房主任对药品招标中的“大幅降价,为求中标”的做法持否定意见。他指出,现时招标工作中,药品的评分环节过于看重药品的降价比例是不合适的。他举了个例子,有两个厂家的药品在竞争,一个花了大本钱进行GMP(生产企业质量认证)认证,价格只能降一部分。另一企业没有投入资金进行技术改造,取得GMP认证,但药价可以下降86%。如果按照药品从原售价标准上每下降1%就给0.4分的评分方法,后者就可以拿到30多分,极有可能后者就中标了。“国家鼓励药品生产企业取得GMP认证,但如果评分标准是‘价低则灵’的话,岂不大大打击企业技术改造的积极性?”

  招标中介该不该营利?

  刚结束的佛山医疗机构集中招标,由一家中介公司代理,其中逾亿元的招标额中的一定比例,成为该中介公司的招标劳务收入。此举引起部分与会者的不同意见。有人认为,药品招标就是为了降低药价,而药品招标代理的中介费用,以不同方式直接转嫁给了消费者,这与保证人民用药安全、有效、经济的原则相悖。据了解,由广东省药学会组建的广东英特威医药信息有限公司,已经旗帜鲜明地表示他们不以营利为目的,只出售招标文件和收取品种评审费。

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