财政部酝酿增投千亿注资医改

　　据《中国经营报》10月28日消息财政部已经酝酿在医疗卫生事业上追加投入1千多亿元，并可能主要用于覆盖城乡的医保支出。

　　医改出现新思路

　　记者从有关消息人士处了解到：财政部已经倾向于在医疗卫生事业上追加投入1千多亿元，具体数额目前还在讨论中。对于本报记者的求证，财政部社会保障司一位官员表示：暂时不予置评。

　　10月23日下午，胡锦涛在中共中央政治局集体学习中强调，高度关注和不断提高人民群众健康水平、建设覆盖城乡的居民基本卫生保健制度。

　　“值得关注的是，胡锦涛总书记的讲话中并没有过多涉及‘以药养医’等医疗体制问题，而是将医改的重点锁定在‘人人享有基本卫生保健服务’的目标。”中共中央党校研究室赵杰博士表示，“这似乎体现了高层对待医改问题的思路转变：对

医疗体制改革这样一个复杂的多系统难题，暂时不作过深的触动，对相关争论也暂时搁置，而是转为尝试一种简单易行、直接解决问题的医改思路，即从直接满足人民基本卫生保健需求入手，实现公共财政政策光辉在

和谐社会建设上的照耀和体现。”

　　“高层的声音表明，可以尝试在现有医疗结构布局不进行大改动的前提下，从直接满足人民卫生保健需求的角度入手，以优先建设覆盖城市、乡村的医疗卫生网络和保障体系为医改的突破口。这一思路的最大优点是：不停滞于体制问题的无休止争论中，更轻便地直接进入操作环节。”赵杰说。追加投入用于医保

　　据专家分析，这一拨款很大可能将是用于医保领域。

　　对于财政部即将确定的增加医疗卫生的投入如何使用，北京师范大学社会发展与公共政策研究所研究员顾昕认为，当前最为核心的争论集中在医保体系上。

　　他分析说，在现有医保框架不变的情况下，假设社会医疗保险全面覆盖从业人员、强制从业人员为其无工作的家庭成员投保、并且有政府医疗救助制度保证为贫困家庭投保，如果把城市低保居民的医保财政支出，加上国家补贴农村医保的财政支出，总和应该就是1000多亿元。

　　据卫生部主管的《健康报》公布的数据，2003年，我国卫生总费用达到6598亿元，其中政府投入仅占17％（即1121.66亿元），企业、社会单位负担占27％，其余56％由个人支付。相较之下，欧洲发达国家政府负担80％~90％卫生总费用，美国政府负担45.6％卫生总费用，

墨西哥政府负担33％卫生总费用，泰国政府负担56.3％卫生总费用。