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江苏省内保险行业将全面执行新理赔服务标准


http://finance.sina.com.cn 2005年07月14日 09:24 中国消费网

  前天全国保险行业签署了《机动车辆保险服务承诺》和《个人意外伤害保险、健康保险服务承诺》,新的理赔标准将在江苏省内全面执行。今后人们不论是撞车了、还是生病了,向保险公司索赔都会更加容易。

  根据车险理赔服务承诺,对事故责任和保险责任都明确,单证齐全、真实,且不涉及人员受伤的小额赔款(2000元以下),保险公司要建立快捷的理赔服务机制。而对事故中有
人员伤亡的或有重大财产损失的案件,事故责任和保险责任明确,但暂时不能确定赔偿金额,在手续齐全的情况下,受益人也可以在法律和条款规定的范围内先行获得已支付费用30%-50%的赔付。

  昨日江苏省保险行业协会秘书长王通告诉记者,6月1日江苏省刚刚出台了车险理赔服务标准,这一标准比全国标准要求还要高,江苏规定对赔偿的数额不能确定的索赔案件,自收到客户的索赔请求和有关证明、资料之日起60日内,根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付,不受30%-50%的比例限制。待最终确定赔偿数额后,支付相应差额。此外,也要求各产险公司快速查勘和理赔,实行24小时现场查勘,无特殊情况的,城区出险40分钟内到达,郊县出险3小时内到达现场,重大事故派人立即赶赴现场。

  对个人意外伤害保险、健康保险,新的服务承诺也规定,在索赔材料齐全的情况下,如果事故属于保险责任,而且不需要调查的案件,保险公司要在10个工作日内作出理赔决定;如果10个工作日内不能确定结果的索赔案件,保险公司应将理赔进展情况通知客户。对于拒赔的案件,保险公司必须向客户出具拒赔通知书,并说明原因。(编辑:盛秀华)

  作者:现代快报王海燕



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